很多有生育打算的家庭，在得知了海外辅助生殖之后，常常会把二代试管和三代试管弄混，简单的把两者理解为技术迭代的关系，其实两种技术面对的是不同的生育问题。PGT筛查在三代试管中起着重要的作用，并且它的适用范围也是有限制的。
二代试管学术名称为卵胞浆内单精子显微注射技术，其核心环节在于受精阶段，利用显微操作仪器从众多精子中选择形态良好、活力较高的单个精子，将其直接注入卵子内完成受精过程。主要是为了处理男性方面生育障碍的问题，例如严重的少弱精子症、精子形态异常、获得精子困难等。整个过程包括受精、胚胎培养等步骤之后，选择形态表现好的胚胎直接移植到子宫腔中，在这个阶段不会进行遗传学方面的检测。简单来说，二代试管解决的是“如何实现受精”的问题，主要目的是打通精子和卵子结合这一道难关，并不涉及到对胚胎内染色体和基因进行评价的问题。
三代试管婴儿并不是代替二代试管婴儿的新技术，大多数三代周期，在前期受精环节仍然会用到二代试管的操作方法，两者之间最大的区别就是三代试管婴儿会多做胚胎植入前遗传学检测。也就是PGT筛查这一环节。在胚胎培养到囊胚阶段之后，会抽取少量滋养层细胞进行检测，不会对胚胎主体结构造成伤害，通过检测分析胚胎染色体数目、染色体结构和某些基因位点的情况，然后根据检测结果选择合适的胚胎进行移植。该项操作的主要价值在于将遗传风险筛查提前到胚胎移植之前，从而避免由于胚胎遗传异常而造成的不良妊娠状况。
PGT筛查细分为不同的检测方向，并且对应着不同的诊疗场景。PGT-A 侧重于染色体非整倍体筛查，主要用于卵子质量随着年龄的增长而下降的女性、经历过多次不明原因流产、多次胚胎移植没有成功着床的人群或者男方精子存在严重的异常的家庭中。这种情况胚胎染色体出现异常的概率就会提高，筛查就可以把染色体数目存在异常的胚胎筛选出来，从而降低后续流产发生的概率。PGT-M 针对单基因位点突变，适合夫妻一方或者双方携带单基因致病突变，家族中存在遗传性疾病的家庭，比如地中海贫血、脊髓性肌萎缩等疾病可以通过检测来筛选出携带致病突变的胚胎。降低疾病传给后代的风险。PGT-SR 是一种针对夫妻存在染色体结构重排的问题而设计的技术，可以解决由于染色体易位、倒位等原因造成的生育障碍。
需要注意的是，PGT筛查是有其医学适应症的，并不是所有的做试管婴儿的夫妇都需要进行。如果夫妻双方的身体状况还可以，没有反复流产、遗传病史、染色体异常等的情况，只存在精卵结合困难的问题，那么就可以进行二代试管来满足治疗的需求了。PGT筛查会带来更多的帮助，并且可以减少周期操作步骤和费用。
LAVIDA 医院在对二代、三代试管诊疗方案进行区分时，会重视夫妻双方完整的前期报告，并结合卵巢的状态、男方精液的情况、以往的妊娠史以及家族遗传背景来综合评估，不会直接建议家庭去做PGT筛查，而是把各种技术所具有的利与弊、检测范围等全部告诉给客户，并且帮助家庭选择最适合自己的助孕方案。院内的实验室体系已经适应了二代ICSI受精操作和PGT全套检测流程，胚胎培养、活检取样的环节按照规范的操作标准进行操作，尽量减少胚胎体外操作所带来的一些影响。方便各种家庭的情况来完成连续的治疗周期。
很多家庭会存在认知误区，认为做三代试管婴儿就可以避免所有的妊娠风险了，PGT筛查仍然存在自身的局限性，并不能覆盖到多基因相关的疾病以及胚胎发育中出现的新突变，即使移植的是经过PGT筛选的胚胎，之后仍然要按照规定进行孕期产检。二代试管主要解决受精障碍问题，三代试管依靠PGT来应对遗传相关的生育难题，并不存在哪一种更好或更差的问题，选择使用哪种方式，应该回到家庭自身身体状况以及以往的生育经历来考虑。
LAVIDA 医院的诊疗团队会充分尊重每一位就诊家庭的具体情况，在面对纠结于二代和三代的选择上客户的困扰时，会仔细地整理出过去的病历资料，并且把PGT筛查所对应适用的条件进行梳理。潜在的局限性要讲清楚，使家庭对不同的途径有充分的认识之后再决定周期性的方案，防止盲目地选择超出自己需要的技术项目。对于符合PGT筛查指征的家庭，在院内可以完成从受精培养、囊胚活检到遗传学检测的一整套流程，各个环节的信息互相沟通，避免了资料反复交接所造成的麻烦，为患者提供连续的就医体验。
二代试管主要针对受精障碍进行治疗，三代试管则依靠PGT来处理与遗传有关的生育问题，技术的选择要和自己的身体状况相符合。如果要去泰国做辅助生殖的话，可以考虑到LAVIDA医院，在这里可以兼顾到二代ICSI助孕以及PGT相关的诊疗服务。医生团队会根据个人的具体情况来制定适合的治疗方案，给有生育打算的家庭提供一个安全可靠的就医途径。
祝您好孕！