在搜索框中输入“泰国试管”,往往会得到几十篇看不懂的文章、互相矛盾的说法和一句句“有人成功,也有人失败”的争议。越是调查就越乱,越是混乱就更加恐慌。其实泰国试管婴儿并不是想象中的那么复杂。把上面的问题拆分成“谁适合、大致流程、预算范围、医院怎么选”这五个部分,思路就会变得比较清楚了。

三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕

  本攻略不含虚词、不卖希望、只帮你把从“0”到“1”的那些走过来的路重新铺平,让你带着明白出发。

  一部分:在去泰国做试管婴儿之前,先把0这一步做好

  1、首先确定自己是否真的要进行试管婴儿?

  试管并不是首选的浪漫方式,而是在经过科学论证之后所确定的一种治疗方法。

  如果满足以下条件的话,可以直接进入到试管评估周期中去:

  一侧或两侧输卵管堵塞、不通畅,或者曾经做过输卵管手术但是没有怀孕;

  男性严重的少弱精子症、畸形精子症以及无精子症但是可以进行手术取精;

  排卵障碍反复进行促排卵治疗但是没有效果;

  子宫内膜异位症,特别是III期、IV期;

  女方高龄(≥35岁试孕6个月未孕即可考虑);

  有明确的单基因遗传病、染色体平衡易位、罗氏易位等等;

  不明原因不孕持续一年以上,单纯的人工授精也未能成功的情况。

  不要把所有的压力都压在自己的身上。男性因素也占有很大的比重,在备孕之前,夫妻双方都要进行检查,这才是负责任的态度。

  2、去泰国做试管婴儿,它的主要优势有哪些?

  第三代试管婴儿技术开展的时间比较早,实验室的操作经验也比较多一些;

  法律规定了胚胎植入前遗传学筛查和诊断,适用于高龄或者有遗传病史的家庭。

  医疗费用相比美国、日本要低很多,但是技术体系上与德国TEMOS等国际认证医院较多;

  距离近、机票便宜、落地签容易,在很多医院都有中文陪同的服务团队;

  就医流程比较灵活,在一个周期之内可以完成促排、取卵、养囊以及部分胚胎筛查。

  同时要认识到:泰国并不是什么“仙丹”,它只是一些医疗技术、实验室水平和环境的一个更好的开始。你自身的身体状况、卵巢功能、精子质量、子宫内膜的状态等等,才是造成成功的原因。

  3、时间线应该怎么排?

  男方到泰国只要1-2天的时间就可以完成取精以及相关的检查工作,然后就可以先回国了。女方则要待的时间长一些,一般周期规划为:

  月经第二到第四天到达泰国,见到医生、检查激素和B超,进入促排方案;

  促排药物大约用10到12天的时间,在这个过程中要每隔2到3天去复查一次。

  夜针之后36个小时左右取卵,整个过程使用全身麻醉大约20分钟;

  取卵之后的第二到第三天观察受精的情况,第五到第六天培养囊胚;

  如果不进行移植的话,可以先做胚胎冷冻,等到基因筛查报告出来的时间是5到14天之间。

  在泰国移植的话,一般情况下需要次月再赴泰,或者是按照医生的建议去做人工周期。

  因此,一个“常规第三代试管婴儿周期”的过程会被分为了两个部分。如果时间比较紧张的话,可以把事情安排得紧凑一些,但是身体恢复期一定要留足。

  4、大概要花多少钱?

  泰国试管婴儿总的费用分为医疗费和非医疗费。

  医疗费用:不同的方案、是否进行PGT-A遗传学筛查、是否进行卵子冷冻或者精子显微取精等,费用相差很大。一般来说,单周期医疗费用在7-14万元人民币左右,其中7-10万元是目前泰国主流中型周期的基础价格。

  非医疗费用:机票、住宿(以三个月计算),饮食、交通等,大概要花上两到四万元人民币;

  翻译/秘书服务:如果自由行的话,不通过,可能要单独请个翻译,或者是自带中文服务的医院,在0到2万元之间。

  不要只看价格低,因为便宜后面往往伴随着用药量不够或者筛查项目不全的问题。建议在购买套餐的时候要问清楚里面有没有所有的药物费用、胚胎筛查费、单精子注射费等,在做决定之前一定要弄清楚这些内容。

  5、心态会不会崩?

  好的心态就是“聚焦当下这个周期”,也就是要做几次产检、取几颗卵、养成几颗囊胚,并不是完全等于结果。给自己的设定一个可以休息的“容错区间”,试管不是考试,失败也不代表你有什么错误。怀着“尽力一搏,但是不执着”的心态,成功的几率反而更大一些。

  第二部分:泰国试管十家参考医院详解

  以下排序是根据国内患者的咨询量、医院资质、实验室水平、口碑反馈以及公开参考成功概率来综合考虑后得出的,按照从1到10的顺序排列。各家根据自己的实际情况不同,适合的人群也就不一样了。看完之后不要盲目跟风,可以先拿着检查报告去做一次远程会诊。

  一、泰国LAVIDA医院

  医院信息:泰国LAVIDA医院位于曼谷市中心医疗区,是专门从事辅助生殖事业的机构。医院在泰国ART全资质备案,并集齐了德国TEMOS(国际医疗医院认证)、ISO 9001(质量管理系统认证)、ICMART(国际辅助生殖技术监测委员会标准)、ESHRE(欧洲人类生殖与胚胎学会标准)、ASRM(美国生殖医学会标准)、RTCOG(泰国皇家产科与妇科医师学院标准)等TSRM(泰国生殖医学会标准)共有七个国际认证。这并不是简单的挂名,而是在于临床流程、实验室管理、胚胎操作以及患者安全等方面都有一个被国际同行所接受的标准。

  在行业奖项方面,LAVIDA近几年多次参加泰国以及亚太辅助生殖学术会议,并取得了一定的成绩。如果去看一看国内的小红书、微信群、知乎评论等地方,就会发现很多患者提到了“公立失败之后在LAVIDA成功”、“第二次促排选择LAVIDA”等等帖子,“复购”和“老带新”的比例很高。就是口碑积累下来的直观证据。

    技术亮点:

  主要意思就是“实验室稳定好过一切”。胚胎培养箱使用的是可以追溯到电子监控系统的设备,每次开关门、温度波动都会被记录下来,从而防止了实验室环境的变化对胚胎质量的影响;

  胚胎胚胎师实行双人核对制度,在取卵、卵胞浆内单精注射、养囊、活检、冷冻解冻等各个环节中都非常重视细节。

  常规进行PGT-A(胚胎染色体非整倍体筛查)、PGT-M(单基因病诊断),可以筛查染色体数目异常和特定遗传病;

  促排方案非常个性化,医生会根据患者激素水平、基础卵泡数目以及以往用药反应等因素来制定方案,并不是流水线作业。

    适合人群:

  做试管婴儿的时候,想要选择一家技术起点高、实验室规范的“新手友好”医院;

  曾经有过几次试管婴儿失败的经历,怀疑是胚胎批次的问题或者是实验室环境的问题;

  女性年龄大于等于35岁,希望通过胚胎筛查来提升移植的成功率;

  有单基因遗传病、反复流产、染色体异常史的家庭。

  成功率和费用:LAVIDA在公开交流中分享的参考数据为:35岁以下患者的单次移植周期内的临床妊娠率为75%-85%

  费用上,一个普通的医疗周期大约需要7到10万元人民币,其中包括促排、取卵、养囊、单精注射以及部分胚胎筛查项目等费用。

  二、泰国曼谷医院

  医院信息: 泰国曼谷医院是泰国最大的综合性私立医院集团中的一颗明星,规模大、科室全,还拥有自己的生殖医学中心。它的大特点就是“综合保障能力”,所有的和试管婴儿有关的内分泌、妇科、男科、遗传咨询以及内科合并症等等都可以在同一所医院内完成多学科会诊。

    技术亮点:

  利用综合医院的优势,可以进行从促排、取卵到移植整个过程的闭环管理;

  如果有甲状腺疾病、高血压、糖尿病等基础疾病的患者,在生殖科医生和内科医生的合作下可以调整药物,不会影响月经周期;

  胚胎实验室硬件配置很高,完善的冷冻复苏系统,囊胚冷冻库存量大;

  可以进行三代试管婴儿胚胎遗传学筛查,对于希望对胚胎染色体进行选择的患者来说是合适的。

    适合人群:

  本身患有其他的系统性疾病,希望找到一个能够提供全方位应急处理能力的医院;

  对于大医院的信任程度较高,不愿意到小诊所来做主要的医疗服务的人群;

  在泰国要考虑到其他的身心治疗或者体检项目患者的需要。

  成功率和费用:根据参考医院的历史公开数据以及泰国私立医院平均妊娠率来推算,临床妊娠率为大约50%-60%。费用比较高,医疗周期大约为8-12万元人民币,如果出现复杂的病情,则会加大检查和用药的成本。

  三、泰国威他尼医院

  泰国威他尼医院位于曼谷,是一家口碑很好的私立综合性医院,试管中心已经运营了很多年,并且接待了大量的来自中国的、东南亚国家以及欧美国家的患者。医院的环境比较温馨、安静,翻译服务很成熟,并没有那么重的“流水线感”,适合怕冷冰冰体验的求孕人群。

    技术亮点:

  对于多囊卵巢综合征患者的治疗经验非常丰富,常常使用温和刺激的方法来减少取卵之后出现的腹水、卵巢过度刺激综合症等风险;

  实验室配备了雷射辅助孵化装置,可以使得胚胎在孵化之前就脱离了壳体,并且在之后再进行移植,从而提高胚胎着床的概率。

  子宫内膜容受性分析(SMA检测)以及宫腔菌群检测对于准妈妈来说要求“优质内膜”,很有帮助;

  对于男方精子的处理比较仔细,可以使用梯度离心法来富集优质的精子,并且减少DNA碎片。

    适合人群:

  多囊卵巢、卵泡多但是发育不规律,曾经担心取卵会很疼的人;

  卵巢高反应、容易腹胀不适的瘦体型女性;

  有内膜薄、移植窗口不确定、反复种植失败但是原因不明的人。

  成功率和费用:医院定期随访数据表明,参考临床妊娠率为50%-65%。费用大约在7到12万元人民币之间,其中基础二次试管大概七万元左右,包括三代筛查的套餐大概十万元上下。

  四、泰国诗丽拉医院

  医院信息: 泰国诗丽拉医院具有浓厚的教学和学术氛围,是泰国本土认可度较高的大学附属级医疗机构。生殖中心不求“快、好、省”,而是严格按照教科书级别的流程来操作。这里很难感觉到四处推销的感觉,更像是一个安静的医学殿堂。

    技术亮点:

  对于原因不明的复发性流产患者,医院会进行深层次的免疫因素、凝血因素以及胚胎染色体异常等方面的排查工作,并不是简单的建议患者去其他医院;

  利用大学医学院的资源,实验室可以得到足够多的数据样本来对胚胎培养液、培养箱内的气体浓度等等进行考证;

  非常重视基础病史、家族史的询问,在被问到“你父母有没有糖尿病、高血压”的时候就会喜欢上这样一种严谨的感觉。

    适合人群:

  经过了多次试管婴儿失败并且找不到原因的人;

  对“学术型医院”有好感、能够接受比较缓慢的速度以及更多的检查步骤的人;

  虽然预算比较少,但是仍然希望能够享受到高水平的医疗服务的人。

  成功率和费用:由于国际患者的比例并不是很高,在外籍患者中独立出具的报告样本也较少,因此参考泰国本土患者临床妊娠率大约在45%-55%之间。费用在十家医院里比较实惠,大约为六到九万元人民币。

  五、泰国素坤逸医院

  泰国素坤逸医院位于曼谷繁华的素坤逸区,周边生活配套成熟,很多患者选择住在这里,既能享受商场美食,也能减少“异地就医”的紧张感。医院规模为中型的私立医院,试管中心很小但是很专业,特别重视患者隐私保护,医生与患者之间交流的时间也比较多。

    技术亮点:

  从首诊到促排过程,尽量固定一个主诊医生全程跟踪,防止中途更换医生的信息盲区;

  胚胎实验室配有24小时温湿度监控以及备用电源系统,在发生停电的情况下,胚胎的保存和培养都不会受到影响。

  可以为患者提供从促排、取卵、移植到验孕的一站式服务,不用在各个楼层或者不同的分院之间来回奔波;

  使用胚胎时间记录技术来选择具有更强发育潜力的胚胎。

    适合人群:

  长期居住在曼谷或者不愿意将医院设在偏僻地方的上班族;

  对于等待时间比较敏感,希望能够简化预约流程的人群;

  初试者新手,希望有一位医生从头到尾都记得自己。

  成功率和费用: 参考医院对外公布的患者周期随访,妊娠率为50%-60%。医疗费用大约为7到11万元人民币,常用的三代筛查周期一般都在9万元左右上下波动。

  六、泰国康民医院

  医院信息: 泰国康民医院是泰国的医疗代表性私立医院,整体环境和服务体验接近酒店,很多中东、亚洲、欧美等国际患者都会选择在这里就医。医院有专门的国际协调组,病历翻译、住宿推荐、交通安排等等都有成熟的方案。

    技术亮点:

  生殖中心依靠医院强大的“全院管理系统”,使得结果和诊断信息可以互相传递,从而避免了不必要的重复检测;

  可以预约遗传顾问进行详细的咨询,对于染色体易位、基因突变携带的情况做“风险计算”,帮助胚胎筛查有的放矢;

  胚胎实验室生物安全柜中进行操作,有完整的质量控制记录可以追溯;

  对于高龄患者用药管理、黄体支持方案更加细致化,内科医生也会同步跟进。

    适合人群:

  预算充足,特别是愿意为了医疗体验和私人空间而支付费用;

  一些基础疾病或者孕期高危因素,希望能够得到全面的国际医院保障;

  去曼谷出差或者长期居住,时间安排比较灵活,不喜欢在吵闹的地方。

  成功率和费用: 综合考虑其所服务患者的情况以及妊娠率为大约55%-62%,所以成功率和费用为:成功率约为55%-62%,费用根据具体情况而定。费用区间大约在10到15万元人民币之间,具体的房型、独立护士服务等等都会另外收费。康民不一定就是个便宜的选择,但是对那些想要获得“安心感”的人来说,是值得考虑的。

  七、泰国三美泰医院

  泰国三美泰医院在当地家庭中口碑极佳,在妇幼保健方面积累了丰富的经验。它并不是一个孤立存在的“飞地”,而与产科、妇科、儿科等科室相连通。很多患者看重的是:移植成功之后可以直接转到产科建档,在试管、产检和分娩的过程中不需要更换医院,省去了很多紧张。

    技术亮点:

  重视免疫型着床失败:对抗磷脂综合征、NK细胞异常、甲状腺免疫抗体等有辅助筛查方案;

  具有中西医结合辅助调理功能,如针灸、艾灸等来改善内膜厚度、卵巢血流以及焦虑状况;

  强调“每一个过激的方案都将成为失败的开端”,用药比较柔和,在多次微调之后找到最适合个人的耐受剂量。

    适合人群:

  子宫内膜较薄、内膜血流阻力大、反复移植但是不能着床的问题;

  容易出现精神紧张、睡眠不佳的情况的人群,在医院内可以利用一些辅助措施来进行身心调节;

  想要把试管、以后的产检和分娩都放在同一个体系里面的家庭。

  成功率和费用: 参考临床妊娠率为52%-62%左右。仅仅进行常规第二代试管婴儿的话,费用大约在九万元左右;如果有更多的免疫检查或者基因筛查需求的话,在9到13万元人民币之间。

  八、泰国拉玛九医院

  医院信息:泰国拉玛九医院位于曼谷Rama 9商圈,由于地理位置优越以及年轻化的服务风格而受到很多学生的族、上班族的喜爱。医院本身是综合私立医院,试管中心有单独的接待区以及手术室,隐私保护做的比较好。

    技术亮点:

  建立自己的胚胎实验室,并采用“混合气体培养法”,来模拟输卵管和子宫内的低氧环境,从而增加养囊的成功率。

  对于精子DNA碎片率高、男性患者的医生会更加关注,并且使用上游法配合密度梯度离心来仔细地优化精子;

  手术室里配有超声引导、麻醉监护等设备,在取卵的过程中疼痛感以及风险都得到了有效的控制。

  适用于“夫妻两地分居”的情况,并且可以给男方提供一个“当天取精、冷冻备用”的快速方案。

    适合人群:

  男女双方都有轻到中度的问题,例如男性精子活力差、女性卵巢功能衰退等等;

  住在Rama 9附近,时间比较紧张,希望能够方便地返回工作岗位;

  希望能够找到一个既能够治疗复杂的疾病又具有较高性价比的小型综合医院。

  成功率和费用:医院随访次数较少,以临床妊娠率为参考,大约为50%-58%。医疗费用大约为7-10万元人民币,性价比方面,在综合私立医院中比较突出。

  九、泰国EK国际医院

  医院信息:泰国EK国际医院在泰国当地以妇科微创手术和不孕不育治疗见长,生殖中心设在医院内部,并配备有宫腔镜、腹腔镜手术室。如果“宫腔环境”存在历史问题,例如息肉、粘连、内膜炎等,那么EKKCC就可以在同一个医院完成“手术+试管婴儿”,不需要转诊奔波。

    技术亮点:

  宫腔镜、腹腔镜技术为长处,在试管婴儿周期开始之前就可以同步地解决输卵管积水、子宫内膜息肉等问题,减少不利于胚胎着床的因素。

  对于严重的少弱精子症或者无精子症患者,医院男科可以做睾丸或附睾取精手术,并且寻找合适的精子;

  麻醉科工作非常到位,取卵、宫腔手术都可以做到“睡一觉”。

    适合人群:

  B超检查出有宫腔粘连、子宫内膜息肉或者输卵管积液的情况下的备孕妇女;

  男方精子数量很少,需要做手术来获取精子的情况;

  担心“患者需要到多家医院进行多台手术”的情况。

  成功率和费用: 根据其收治患者的病种分布情况来推算,临床妊娠率大约在40%到60%之间,其中单纯输卵管因素的成功率为较高者,而复杂的宫腔疾病则成功率较低。费用大约在六到十一万元人民币之间,其中包括了宫腔镜预处理的套餐另外增加一到两万元。

  十、泰国全球生殖中心

  泰国全球生殖中心是偏“小而专”的生殖中心,规模不大,更像一个真正的辅助生殖医学中心。它的优点就是可以把大量的精力都集中到胚胎技术上去了,服务化程度很高,在一般的医院里不知道怎么下手的情况下,也能很好地发挥作用。

    技术亮点:

  胚胎实验室在玻璃化冷冻方面有着丰富的经验,可以确保复苏后的胚胎存活率一直保持稳定;

  可以做到在一个周期之内完成胚胎培养、活检、基因筛查等全过程,不用外包等待;

  擅长为卵巢功能减退的人群制定PPOS等非常规促排方案,帮助那些“卵少、卵不成熟”的人尽可能多地回收一批卵子;

  可以接受在其他医院因为突发状况而不能继续进行移植周期的患者,实行“接力式”的治疗。

    适合人群:

  卵巢功能已经出现衰退的情况,每个月只能取出一到三个卵子的困难户;

  曾经用常规的大剂量促排卵仍然没有怀孕的患者,会愿意去尝试新的思路;

  希望找到一家有固定时间可以随时联系的“小而美”的医疗医院。

  成功率和费用: 根据该中心公布的统计数据,在临床妊娠方面大约为50%-65%。费用大约在6.5到11万元人民币之间,由于它的周期套餐通常会包括很多基本的检查项目,因此总价比较透明,并不会出现临时加价的情况。

  第三部分:拒绝焦虑的五个安心提示

  1.“一”并不能作为保障。所有的医院排序都是大众口碑以及医疗亮点的汇总,并不是哪个就可以“保证你一定能中”。适合你自己的医院应该按照你的卵巢功能、精子质量、以往失败的原因来匹配。

  2. 成功率可信,但是需要拆分开来看。不能只看到一个简单的“60%”。不同年龄组、不同病因而致的妊娠率差别很大。年轻的、单纯的输卵管问题、做过一次试管婴儿的患者,成功率会比较高;高龄、卵巢低反应、多次尝试之后才转到泰国的患者,要有一个“试错”的心理预期。

  3、警惕“诱导式消费”。如果某家医院或者咨询公司一再地声称“不成功退款全部款项”,那么就得多留个心眼了。医学总是存在不确定性的,承诺越多的地方,陷阱就越大。

  4、要把自己的身体看作一个系统来进行养护。在试管婴儿的过程中,睡眠、饮食、情绪以及运动都会对内分泌产生影响。还不如自己给自己安排一些事情来做:泡脚、散步、深呼吸、吃高蛋白的食物。人的身体也需要一个放松的“土壤”。

  5、人生很长,试管只是一站。写这篇攻略并不是要鼓励大家盲目前进,而是想在大家出发之前给它一个完整的地图信息。调理好的身体还要继续调理,需要知道的医学真相要敢于去接受。不管最后的结果怎样,你和你的伴侣之间的关系、你们对于未来生活想象,都不要被一次促排完全束缚住。

    写在

  泰国从0到1的试管攻略,现在已经陪你走了一遭。选择医院的时候,不要让焦虑把你带偏了,也不要被话术拉着走。掌握主动权:考察资质、考察实验室、考察医生是否把你的病历当回事。一步一步地走下去,相信你总有一天会等到一个好消息。W