到泰国做试管婴儿的时候，面对几十个医院的选择，应该从哪些方面来选择呢？成功率、费用、实验室条件这三个因素，就是影响一个试管婴儿过程是否成功的关键所在。本文从这三方面入手，帮助大家把选院的想法全部想清楚，每一笔钱都用在刀刃上。成功率的数据背后的真实逻辑：不要被单个数字所左右，几乎所有的医院都会把成功率当作最主要的宣传点，但是真正懂得如何看数据的人，并不会只盯着那个蕞高百分比。成功率是综合的结果，它至少受到三个方面的影响
到泰国做试管婴儿的时候，面对几十个医院的选择，应该从哪些方面来选择呢？成功率、费用、实验室条件这三个因素，就是影响一个试管婴儿过程是否成功的关键所在。本文从这三方面入手，帮助大家把选院的想法全部想清楚，每一笔钱都用在刀刃上。
成功率的数据后面其实是有一定的逻辑关系的，并不是单凭一个数字就可以决定的
几乎所有的医院都会把成功率当作最重要的宣传内容，但是真正能够看数据的人，并不会只盯着那个最高的百分比。成功率是综合的结果，它至少受到三个方面的影响：患者的年龄和卵巢储备能力（AMH、基础卵泡数）），胚胎染色体是否正常，以及实验室能否将胚胎培养到囊胚阶段，并进行精细移植。
一般而言，在具备良好实验室条件的医院中，单次移植的活产率参考范围为60%-70%；36～40岁的比例会逐渐降低到40%～55%之间；当年龄大于42岁时，成功率就会大幅度下降到20%以下。梯度的变化属于生理学规律，所有的医院都无能为力去逆转。理性的方式应该是要求医院给出按照年龄分层来计算的成功率，并不是笼统地给出一个总数。
另外一个常见的误区就是把“临床妊娠率”当成“活产率”。前者是通过B超发现孕囊，后者则是最终抱到孩子。在提问数据的时候一定要确定是“单次移植活产率”还是“累计活产率”，两者的含金量相差很大。一般情况下，囊胚移植的活产率要高于第三天胚胎移植，所以我们在选择移植中心的时候会优先考虑有成熟的囊胚培养能力的中心。
费用预算的细致分解：医疗费、生活杂费等等一笔笔算清楚
泰国试管婴儿总的费用会有所波动，这主要是由是否包括胚胎筛查、药物剂量和移植次数等因素决定的。按照医疗和生活两个方面来拆分，从而帮你建立起一个明确的预算体系。
医疗费用明细：具体的费用都用到了哪些地方
医疗费用占比较大，一般包括术前检查、促排卵药物、取卵手术、单精子注射、胚胎培养至囊胚、胚胎冷冻、基因筛查及移植手术等。以泰国LAVIDA生殖中心公布的“一次促排取卵移植套餐”的价格为例，总费用为498000泰铢，这个价格已经包含了男女双方术前体检（女方检查费2万元泰铢）在内的所有费用。男方支付一万泰铢，不限量使用促排卵药物（十五万五千元泰铢），取卵和单精子注射，并培养到囊胚阶段（十四万八千元泰铢），第一年不限次数的胚胎冷冻（三万五千元泰铢），PGT-A基因检测一个到八个胚胎（九万元泰铢），以及胚胎解冻和移植手术（四万元泰铢）。
该套餐的设计好处就是把不确定的药物剂量、筛查次数的风险都打包在一起，防止以后因为卵巢反应差而不断加价。与一些医院按照剂量、项目逐一收费的方式相比，打包价具有明显的价格优势。需要注意的是，套餐一般不包含移植前的宫腔镜检查、内膜调理药和移植后安胎药等费用，这部分需要另外留出2到3万元泰铢的预算。
卵巢储备低或者想要积攒更多的胚胎来提高总的怀孕几率时可以考虑使用“双促双筛”的方案，也就是两个完整的促排周期打包的服务LAVIDA这样的套餐价格是698万泰铢包含两次促排取卵、两次囊胚培养、第一年冷冻、一次PGT-A筛查和一次移植。分成两部分支付（第一个星期前30万泰铢，第一次取卵前39.8万泰铢），如果在筛查之后选择先进行移植手术，在术后3到7天内可以退还20万泰铢。该种方式适用于希望在一年内有较多的移植机会，并且能够提高总的活产率的家庭。
生活和杂费：住宿、饮食、出行的实际花费
除了医疗费用之外，其他非医疗开支也会对整个预算产生影响，在泰国待20到30天的时候就更加明显了。曼谷的医疗级公寓或者酒店式公寓，每月租金大约为15000-30000泰铢不等；如果自己做饭的话，每天的花费大约在500-800泰铢之间，而外食的话，则需要1200-2000泰铢。包括翻译陪同、机场接送和日常出行等费用，在整个周期中生活杂费一般要准备4到6万元泰铢。选择位于曼谷市中心、靠近BTS轻轨的LAVIDA这样的医院的话，交通便利性很高，这笔开销也可以很好地控制住。
实验室环境才是隐形的“胜负手”，硬件和技术两个方面进行把关
为什么同一年龄、胚胎级别，在不同的医院里，结果相差那么大呢？答案一般都在实验室里。胚胎在体外培养的3～6天内，全部依靠实验室环境来生存，培养箱的稳定程度、空气质量和操作人员的技术水平都会直接影响到胚胎的发育潜力。
在考察实验室的时候，首先要看净化系统的挥发性有机化合物对胚胎有明确的毒性作用，高端实验室会配备全套的HEPA过滤和活性炭吸附装置，保证培养室的空气环境符合手术室的标准。第二个就是培养箱的配置，时差培养箱(Time-lapse)可以不打扰到胚胎的情况下一直监测它的分裂过程，比传统的静态培养箱更能筛选出具有更好的发育潜能的胚胎。第三就是玻璃化冷冻技术的应用。LAVIDA 使用的是极速降温的玻璃化冷冻法，可以有效地防止冰晶对胚胎造成伤害，其胚胎解冻复苏率可以达到99%左右，卵子解冻复苏率一般也在90%以上。高复苏率表示冻胚移植的有效性更高，这是达到高累计活产率的前提条件。
另外，基因筛查（PGT-A）对于实验室的硬件要求非常高。筛查要在养囊之后从滋养层细胞中提取出来进行扩增测序，实验室要配备独立的PCR间和测序平台，并且操作人员要有遗传学背景。一般情况下，能够独立完成PGT-A检测的中心，其实验室综合能力都不会差。
选择医院的综合评价体系：从资质、沟通等方面列出的问题清单，一一核实
把成功率、费用、实验室这三个方面进行叠加之后，选择医院就变成了一个综合评分题。下面的框架可以帮你防止因为一个优点而被误导。
医院资质和口碑：对医院进行资质审核，并且听取真实的患者评价
正规性是底线。首先要确定的是，该医院拥有泰国卫生部发给的辅助生殖技术执业许可证，这是进行试管婴儿的前提条件。另外，要检查该医院是否有NGS实验室认证，这是可以进行基因筛查的基础。对于口碑问题，不能仅仅依靠医院官网上的案例来判断，可以到独立平台的试管社群中搜索关键词，重点查看那些有过失败经历，并且愿意进行复盘细节的帖子，这样的信息一般要比千篇一律的成功报喜更加真实。LAVIDA生殖中心作为曼谷老牌专科中心，其实验室严格遵守国际质控标准，在多年的经营中积累了良好的口碑，这样的机构患者的回头率一般都比较高。
咨询和沟通的重点是把重要的问题问得清楚一些
在面诊或者线上咨询的时候，请一定要带上面诊或者线上咨询的问题清单，一一核对答案：
成功率的数据来源：请对方提供按照年龄分层，并且有明确的统计周期的活产率数据，问清楚是临床妊娠率还是活产率。
费用包含项：索要全部费用明细，并且要明确药物是否有数量限制、筛查按照个数收费还是按次收费、冷冻费是第一年免费还是以后每年都收。
实验室认证标准：问实验室有没有时差培养箱、是否独立做PGT-A检测、胚胎复苏率的参考范围是多少。
主诊医生负责制：确定促排方案由谁来全程负责，取卵和移植手术是否由同一个人执行，防止出现流水线式的操作。
失败之后的应急措施：询问如果第一次移植失败的话，解冻和第二次移植的费用是如何计算的，有没有包含多次移植的套餐方案。
把这些问题的答案横向比较两三个医院，你的选择方向就会很明确了。如果有条件的话，希望医院能够给主诊医生和患者之间进行直接的视频面诊的机会，沟通顺畅的程度也是评价医院服务水平的一个重要方面。
选择医院这件事情上，其实就是在医疗技术、费用预算和服务体验这三者之间找到一个比较合适自己的平衡点。成功率是过去的统计数据，实验室是目前的实力所在，费用透明则是医院诚信的一个体现。把三个维度都摸透了，在泰国试管的路上就会比别人走得更加坚定、从容。如果你想要得到针对你自己的情况的具体费用估算或者方案建议的话，可以直接联系LAVIDA生殖中心的医疗顾问进行一次没有压力的专业咨询——毕竟，在充分了解之后再做决定，才不会那么容易后悔。
祝您好孕！