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做试管婴儿的全部流程是怎样的呢?

1、准备阶段 并非每个患者都适合进行试管婴儿治疗,需要进行详细的术前检查,包括男方、女方不孕不育原因排查、常规术前检测、不孕不育治疗等。 如已经在妇科进行了详细的诊治,也需要在生殖中心进行B超监测排卵等。 检查女性不孕的原因,需要检查的内容包括:基础体温检查、超声检查(子宫、输卵管、卵巢和卵泡监测)、妇科检查、血液检查、尿检、激素检查(月经期和卵泡期,包括性激素、甲状腺激素、AMH)、子宫输卵管造影检查、宫腹腔镜检查、染色体检查、抗体检查等。

2 促排卵 进入试管婴儿周期后,需要在医院建立病案号,夫妻双方当天都要到场。之后进入促排卵阶段。 控制性促排卵是关键步骤,能否促出卵泡和是否有优质的卵母细胞直接关系到胚胎的培养和妊娠结局。 促排方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激、超常方案等促使多个卵泡同时发育,以获得多个卵子。 对于患者而言,这个阶段自己可以做的就是准时吃药,打针,调整心情,通过健康的生活方式养出好的卵子。

3 取卵 通常在给药后36小时左右来院就诊,经阴道穿刺负压吸引卵泡液以获得卵母细胞。一般有麻醉,痛苦小。 如果给药后延迟过久不来,可能导致卵泡排出而取不到卵母细胞,或取卵少。 取卵当天取精。

4 体外受精 卵母细胞与优化处理的精子混合受精,体外培养受精卵。这一步是由生殖中心的胚胎师在实验室内完成。此处可选择试管婴儿的技术:第一代(体外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞浆内单精子显微注射技术ICSI)、第三代(移植前基因诊断PGD-NGS)。

5 胚胎移植 取卵后,第二天至第三天将早期胚胎移植入子宫腔内,或将培养到第5天的囊胚移植入子宫。剩余优质胚胎可冷冻保存。 若胚胎质量不佳或子宫内膜和母体状况不好,常会导致胚胎移植失败或早期流产。

6 黄体支持 由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速恢复,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或HCG进行黄体补充/支持。

7 妊娠确认 在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。 这个阶段只要按时服药,适当补充维生素,放松心情,避免感冒,等待好孕就可以了。 进入周期后需要半个月到一个半月不等的时间,女方需来医院10-15次,男方需来医院4次左右。

男hiv病毒载量低到不能检测的情况可以做试管婴儿吗

可以的,男性是携带HIV病毒的那个,那么就需要借助目前流行的“洗精技术”来将男性精液中的艾滋病毒和健康精子分离开。再将获得的健康精子和女性健康的卵子进行试管,成功受孕就可以获得健康的宝宝。

国家有规定,HIV感染者不能做试管婴儿吗?

虽然可以,但是仅限于男性感染HIV情况,女方感染HIV除外。因为对于感染HIV患者而言,若是通过自然妊娠生育,疾病遗传后代可能性大。通过国外(美国,泰国)洗精试管技术,获取高质量精子。也就是说经过检查之后CD4和病载量符合在做试管婴儿的范围,经过洗精之后,筛查健康的胚胎移植,就可以实现好孕优生。

如果女方是HIV携带者:

首先,我们需要了解清楚HIV传播途径当中,较为重要的传播方式——母婴传播。若女方是HIV携带者,进行试管助孕难度比男性大很多。对于这种情况,并不建议女方自己做试管,因为遗传风险非常高。即宝宝大概率会是HIV携带者。

不过办法总比困难多,也非完全没有办法。如果说女方感染HIV,又想生育健康宝宝。可通过第三方的方式。即换个母体或使用第三方的卵子,可保障胎儿免受HIV感染。不过此方案在国内行不通,但是国外政策宽松,可以实现。

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