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做试管婴儿之前夫妻双方要检查什么项目
咱们先说说男方需要检查的项目:
一、精液检查:精液常规、形态学、顶体酶,支原体、衣原体、淋球菌、精液细菌培养+药敏。
二、抽血检查:血型、术前四项(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、抗精子抗体、染色体;
三、另外某些情况在医生的建议下须加做AZF基因诊断、性激素、睾丸/附睾穿刺等检查
四、男方检查时间安排在禁欲3-7天。
然后,我们来说说女方应该做的检查项目:
一、抽血检查:血型、血常规、出凝血时间、血沉、性激素(月经期查FSH、LH、E2、P、T、PRL)、甲状腺功能、术前四项(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、TORCH、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗磷脂抗体(ACA)、抗卵巢抗体、肝肾功能、空腹血糖、染色体、地中海贫血筛查、肿瘤标志物三项(CA125、CEA、AFP)、大便常规+隐血。
二、第二阴道/宫颈分泌物检查(月经第3-5天检查):白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈防癌检查(宫颈涂片或TCT)、HPV病毒检测。
三、输卵管检查(如果已存在试管婴儿的指征,如男方梗阻性无精子症、极度少、弱、畸精症等情况时可不必行输卵管检查)、胸片、心电图、阴道B超、腹部B超(肝胆脾胰双肾)等。某些情况在医生的建议下检查封闭抗体。
四、女方初次检查时间可以在月经来潮的第2-4天或月经来潮的第10天左右。
五、长期有效的检查:染色体、血型、输卵管造影 。
六、三个月内有效的检查:术前四项(乙肝、爱滋、梅毒、丙肝)、支原体、衣原体、淋球菌、腹部B超(肝胆脾胰双肾)。
七、其他的检查一般为一年内有效。
抽好一试管血查艾滋病,未加培养液,在室温,30小时后检测会准确吗
事实上做血检检查的根本就不是艾滋病病毒,而是艾滋病病毒抗体,即HIV抗体.
HIV抗体不同与HIV病毒,艾滋病抗体是由人体免疫系统产生的,在常温下存在数天都不是问题,一般认为是7天内都能保持测试结果准确性.所以30小时后测试应该是准确的.
艾滋病病毒是一种不同于一般病毒的逆转录病毒,具有极强的迅速变异能力,而人体产生相应的抗体总落后于病毒的变异,因而无法阻止艾滋病病毒的繁殖和扩散,更何况人体免疫系统产生的抗艾滋病病毒抗体是毫无作战能力的非保护性抗体。所以人体产生的艾滋病病毒抗体对艾滋病病毒是没有杀灭作用的。
根据卫生部规定,HIV-1抗体阳性报告必须由卫生部认证并取得资格的HIV抗体确认实验室出具才具有法律效应。
最常用的HIV-1抗体确认实验方法是免疫印迹法(Wwstern Blot,WB)和条带免疫印迹法(Strip Immunoblot Assay, SIA或Linear Immunoblot Assay, LIA),其中以WB法最常用。
1.免疫印迹法 H IV抗体确认的首选方法,他能同时检测不同HIV-1抗原组分的抗体,因此能够鉴别或肯定初筛检测的结果。
2.条带免疫印迹法 WB实验基本相同,只是条膜上抗原来源和组成有所区别。检测时信噪比高,本地清晰,无潜在假阳性干扰,且可通过调整条膜上HIV抗原量,克服了WB实验中使用病毒裂解产物而可能产生的固相载体上某些重要抗原量不足的缺点。这类试剂特异性很高,但也可能由于病毒株在所合成抗原决定簇部位发生突变导致HIV抗体假阴性结果;另一个缺点是由于合成抗原不能糖基化,其立体构像与天然抗原分子有一定差异,在一定程度上可能影响了模拟真实HIV抗原检测抗体的能力。
HIV-1抗体确认实验结果的评价
免疫印迹实验的结果是根据硝酸纤维素条膜特异性HIV抗原位置上出现的带型不同来判断HIV抗体为阳性、阴性和不确定。
阳性和阴性结果的判断标准:美国CDC的标准为国际公认。
阳性和阴性结果的判断标准
HIV-1抗体阳性:仅gp41Gp120/gp160加上gp41或P24
HIV-1抗体阴性:没有条带;零星条带
HIV抗体不确定(或可疑)结果的评价 在某些情况下,样品显示不典型的HIV反应性条带图谱,既不能确定为阳性也不能确定为阴性,称为HIV抗体不确定或可疑阳性。
以下原因可能导致HIV-1抗体不确定结果的出现:
①HIV-1急性感染后,抗体刚出现,仅显示gp160或120,或P24,P31,P55带;此时ELISA往往已显示阳性反应;
②非特异反应,如在高丙球蛋白血症,某些病毒性疾病和寄生虫感染,自身免疫性疾病等情况下可出现该现象;
③极少数晚期艾滋病患者;
④与HIV裂解物中的宿主细胞成分发生交叉反应;
⑤样本交叉污染。
对HIV抗体不确定的受检者必须进行随访,通常为每3个月1次,共随访2次。如随访过程中出现特异性HIV抗体反应条带如gp160或120,则做出HIV-1抗体阳性结论。如随访6个月后带型消失或没有变化,则做出HIV抗体阴性报告。
艾滋病(HIV)患者怎么试管婴儿
1、男方艾滋病毒携带者
如果夫妻间男性携带HIV病毒,女方健康,那么如果计划生育并保障胎儿健康,男方需要选择专业精子洗涤中心进行精液中HIV病毒洗涤。
因为HIV病毒可通过男性前列腺液、精液传播,但精子并不会受到影响,所以利用专业洗涤技术,便可以做到将含有HIV病毒的体液与精子分离开来。而后进行第三代试管婴儿PGS\PGD技术,便可以从中挑选出健康优质且不携带HIV病原体的囊胚。
将健康的囊胚移植到女性正常子宫中,宝宝出生后,便可不受到携带HIV病毒父亲的影响,如健康胎儿一样没有区别。
2、女方艾滋病毒携带者
如果HIV携带者为女方,那么试管专家是不建议自行生育的;虽然女性卵子不会受到HIV病毒侵害,孕育过程中的血液也不会对胎儿健康造成绝对性影响,但却大大提高了胎儿因母体病源而受到HIV病毒影响的潜在危险性。
所以女性艾滋病毒携带者,最安全生育宝宝的方式则是通过第三代试管婴儿技术与合法第三方辅助生殖帮助,来避免病毒入侵于胎儿,保证新生儿的绝对健康。
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