近几年来,泰国已经成为了全世界不孕不育夫妇们寻找辅助生殖技术的一个重要目的地。选择泰国做试管婴儿的优势很明显:第一,在泰国的医疗体系国际化程度很高,很多医院获得了德国TEMOS(国际联合委员会)认证,诊疗流程和欧美接轨。但是费用只有美国的一半或者三分之一左右;第二,泰国在生殖医学方面投入很大,拥有很多胚胎学家以及先进的实验室设备,特别是对于高龄、反复失败、染色体异常等复杂的病例,其技术储备和临床经验都处于亚洲水平;第三种情况是泰国实行灵活的医疗服务,在符合规定的前提下,同时法律对于胚胎筛选、基因诊断等活动有着明确的规定,给病人更多的选择余地;第四点是泰国的气候非常适宜,服务也十分周到,一般的医院都会配有中文翻译、专职医疗顾问以及温馨舒适的病房,使得跨国就医的过程更加顺利。但是费用一直被患者所关注。本文将会对你进行透明拆解泰国试管全流程的费用构成,并附上十家主流生殖中心的排名及详细技术特点,供你参考决策。

三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕

  泰国试管婴儿费用全单明细(以一个标准周期为例))三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕

  在泰国进行一次普通的体外受精(IVF)或者卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期的话,总的费用一般会在9万元到15万元人民币之间,这会根据不同的医院、用药方案以及患者的个体差异而有所不同。费用构成的透明化拆解如下:

  前期检查费(大约5000-8000元):包含夫妻双方血常规、性激素六项、甲状腺功能、传染病筛查(乙肝、艾滋病、梅毒等)、精液分析、染色体核型分析(可以选择)等。一些医院会把检查费用打包到套餐里面去,如果在国内已经做了部分的检查,可以带上面的结果单,就可以避免重复支付了。

  促排卵药物费用(大约1.5万到3万元之间):这是比较灵活的一块钱。进口药(如纳芬、普利康)的价格要比国产药贵30%到50%,但是它的纯度比较高,副作用比较小。医生会根据患者的年龄、卵巢储备(AMH值)、体重来制定个性化的治疗方案。如果要采用拮抗剂方案或者长效降调针,则另外收费。一般一个疗程用药为10~14天,费用大约在1.8万元到2.5万元之间。

  取卵手术和实验室操作费用(大约3万到4万元):其中包括取卵穿刺手术费、麻醉费、卵子和精子体外处理、受精(常规IVF或者ICSI)、胚胎培养(一般为3到6天)。如果需要做胚胎基因筛查(PGT-A,即染色体非整倍体筛查)),另外加收2.5万元至3.5万元不等,筛查的数量越多,单价就越低(比如筛查8个胚胎大约2.8万元,15个胚胎大约4万元))。

  胚胎冷冻和保存费用(大约为6000至1万元每年):取卵周期结束之后,剩下的可用胚胎或者经过筛选的囊胚会被进行玻璃化冷冻。冷冻费(包括冷冻载体)大约在3000到5000元之间,之后每年的保存费用约为2000到3000元。

  移植手术费(大约1.5万到2万元):包含子宫内膜准备(药物或者人工周期)、黄体支持药物(口服、阴道塞药、注射)、移植导管和超声引导操作费用。如果要做宫腔镜检查或者内膜微刺激,则另外需要增加3000到6000元。

  其他的杂费大约为三千到五千元之间(包括翻译服务,医院会安排一个中文协调员,一般情况下是免费的,但是如果需要独立的医疗翻译,则按照天数来计算费用)、药物配送(部分药物可以在国内购买)、住宿地到医院之间的交通费用(部分医院免费接送机)。

  重要提示:以上费用为单次“取卵-移植”周期预估,并不包括由于并发症(例如卵巢过度刺激综合症需要住院)或者周期取消(没有可用胚胎或者子宫内膜不合格)等原因造成的费用。在泰国的一些机构虽然有合法地位但是收费另算,一般会多出10万到30万元不等的钱来。在签订合同之前,应该要求医院提供详细的费用清单,并且确认该清单中是否包含了所有的实验室耗材以及术后随访。

  泰国十大生殖医院排名和详细的分析

  以下排名是根据技术水平、临床怀孕率、患者评价、国际认可度以及医疗道德等方面来评定的,在做选择的时候可以作为参考。要说明的是,所有的成功率为各个医院官方公布的或者根据不同的年龄进行统计的结果,而实际情况会受到患者的个体条件的影响很大。

  一、泰国LAVIDA生殖医院

  作为泰国生殖医学界的一面旗帜,LAVIDA医院以其精湛的胚胎培养技术以及个性化的诊疗方案而著称,在业内享有“高龄妊娠的救星”之称。根据几十年来临床数据的回溯分析,对于35岁以下的患者,在进行单胚胎移植的时候,其活产率可以达到75%-91%之间(具体到不同的胚胎等级以及母亲的身体状况),而40岁到42岁的群体的成功率仍然能够保持在70%左右。远远高于泰国平均水平(大约在45%-55%之间)。LAVIDA对于实验室质量控制的要求很高,在此之上,LAVIDA拥有一个高标准的恒温恒湿无尘实验室,并且配备了胚胎学团队。

  核心技术亮点:LAVIDA引入了全球最先进Macs辅助生殖优选精子分离技术,该技术利用磁场激活原理,去除精子中携带的凋亡信号分子,因此可以选出DNA完整度高、活力大的优质精子。特别适合于男方严重少弱精、精索静脉曲张或者配偶反复流产的情况,可以将受精率提高大约20%,并且明显降低由于精子DNA碎片化所造成的胚胎停育的风险。另外LAVIDA实验室配备了Time-Lapse胚胎监控系统,该系统不需要把胚胎从培养箱中拿出来就可以进行培养,通过内置摄像头每隔十分钟就会自动拍摄一次胚胎发育的过程。产生连续动态图像。结合人工智能辅助算法,该系统可以跟踪受精卵的卵裂时间、碎片比例、空泡形成以及囊胚扩展的过程,并排除发育轨迹异常的胚胎,优先选择具有着床潜力的“优等生”。影像数据可以同步到患者的手机上,方便随时查看胚胎的“成长日记”。

  适合的人群:高龄女性(特别是40岁以上的),卵巢储备功能减退,多次试管婴儿失败,男性因素引起的不孕症,对于胚胎的质量要求非常高。希望降低多胎妊娠的风险并且接受单囊胚移植的夫妻。

  费用水平:基础IVF/ICSI周期大约在7万到10万元人民币之间(包括促排、取卵、培养、移植前列腺等项目,不含PGT筛查)。如果做胚胎基因筛查(PGT-A),那么费用就会提高。

  二、泰国威他尼医院

  威他尼医院是泰国老牌综合性医疗集团旗下的生殖中心,以严谨的临床流程以及强大的内科协作能力而闻名。该医院设有独立的内分泌科和生殖免疫科,对于合并有甲状腺疾病、自身免疫性疾病或者胰岛素抵抗的患者来说,可以提供一站式周期管理服务。它的优点就是对于多囊卵巢综合征患者的治疗方案,使用的是温和刺激方案来减少卵巢过度刺激的风险,并且配合中医疗法进行调理,从而提高卵子的质量。实验室使用了国产和进口两种质量控制体系,新鲜周期移植率、冻融周期移植率比较均匀,总体成功率在60%-68%之间(40岁以下),费用比一般的要高一些,大约高出10%-15%。适用于合并慢性疾病的患者或者需要跨学科管理的患者。

  三、泰国康民医院

  康民医院是泰国最早吸引国际患者的一家私立医院,其生殖中心有着国际化就诊流程,提供翻译服务包括15种语言,并且医院内设有病房、美容科和健康管理中心。很多患者把试管婴儿和健康检查(比如全身磁共振成像、抗衰老检测等)结合起来。从技术角度来讲,康民比较擅长的是微刺激以及自然周期方案,特别适用于卵巢功能减退或者不想用大剂量激素的女性。其胚胎实验室配备了三气培养箱以及独立备用电源,在断电等突发事件发生时可以实现自动切换,保证了胚胎的安全。成功率大约为58%-65%(39岁以下),费用大概在11万到14万之间。适合重视就医体验、希望在治疗过程中同时做好健康管理的人群。

  四、泰国拉马迪医院

  拉马迪医院以其强大的科研实力而著称,在生殖中心和泰国多所医学院校合作进行胚胎发育的基础研究,并且在“子宫内膜容受性阵列(ERA)”检测方面积累了大量的数据库。该院可以对反复着床失败的病人进行基因芯片分析内膜基因表达,从而确定最佳移植窗口,使得移植之后着床率提高大约25%。另外拉马迪还拥有一支高水平的男科显微取精手术团队,可以治疗无精子症中的一些隐蔽性精子病例。其新鲜胚胎移植周期成功率约为57%-65%(38岁以下),费用大约为10.5万-13.5万元。适用于反复移植失败、内膜薄或者有不明原因的着床障碍的患者。

  五、泰国素坤逸医院

  素坤逸医院位于曼谷市中心商业区,交通十分便利,设有独立生殖专科门诊及手术室。主要特色就是推行“无痛试管”理念,在取卵麻醉、术后镇痛以及移植后的心理疏导等方面都采用了疼痛管理方案。该院使用的是德国进口的超声吸引取卵针,并且配合实时静脉麻醉,患者在整个过程中都是无感觉的,术后十分钟就可以下地活动了。从技术上讲,素坤逸精通激光辅助孵化,对于有厚壁透明带的胚胎进行打薄,从而提高囊胚孵出的概率。成功率在55%-63%之间(35-39岁),费用大约为10万到13万元。对于疼痛比较敏感的人群、行程较短的游客以及想要尽快完成周期的上班族来说都是很好的选择。

  六、泰国帕拉姆医院

  帕拉姆医院是一家中型专科医院,“精细化胚胎培养”是其特色。实验室内对单个培养箱内的胚胎数量进行了严格的控制,以保证每一枚胚胎都能得到稳定的pH值以及渗透压。该院还推出了一种叫做“双培养箱”的技术,在胚胎在第3天之后被转移到新的囊胚培养箱中,从而避免了代谢废物的累积。对于多囊卵巢或者卵子成熟度下降的人群,帕拉姆使用了“卵母细胞体外成熟(IVM)”的技术来防止促排过度刺激。成功率大约为55%-62%,费用大约是11万到14万元之间。对于卵泡多但是发育不良、想要避开OHSS风险的患者来说比较合适。

  七、泰国泰维医院

  泰维医院在男性不育方面取得了很大的成就,在泰国最大的男科实验室里可以对精子形态学进行严格的评价、对精子DNA碎片进行检测、对附睾或睾丸进行穿刺取精等很多种服务。该生殖中心和男科密切合作,在无精症患者中进行显微取精之后再配合ICSI技术,成功率可以达到40%-50%(需要自身精子)。另外,泰维在玻璃化冷冻方面有专利技术,胚胎解冻存活率达到98%以上,冻融周期移植成功率和新鲜周期几乎一样。费用大约在10.8万到13.8万元之间。适用于男方因素为主、需要做手术取精或者冷冻保存精子的夫妻。

  八、泰国曼谷生殖医学中心

  该中心是康民所不能比拟的一个独立实验室,专门从事基因检测的技术工作。主要亮点为全面的PGT服务(包括PGT-A、PGT-M单基因病、PGT-SR结构重排),并且检测时间缩短到7天,在冻胚周期内可以完成报告。该中心和一些小诊所进行合作,患者一般是由这些合作机构来完成取卵的过程,并且把卵子送到该中心进行检测。因此,它的费用包括了检测的部分,大约在12万到16万元之间(包含基本试管周期)。对于有明确遗传病携带者、染色体易位、高龄需要排查异常胚胎的患者来说,该方法是合适的。成功率会根据合作机构的实力有所不同,但是单次移植之后的活产率为大约53%-60%。

  九、泰国阳光生殖医院

  阳光医院把“绿色医疗”作为自己的理念,并且提倡少用一些不必要的药物。其主要特点是“自然周期冻胚移植”,即排卵之后第五天进行移植,并且不使用任何可以增加子宫内膜厚度的激素药物,只用超声波来监测卵泡和子宫内膜的情况。此方案对于内分泌干扰较小,但是周期取消率较高(约为15%),适合不愿意用药、内膜形态良好且不急于求成的患者。胚胎培养方面,阳光医院使用的是低氧培养法(氧气浓度为5%)以及连续介质培养法来模拟体内的子宫环境。成功率约为52%-58%,(35-39岁),费用大约为10万到12万元。对于重视自然生理过程、反对使用激素疗法的病人来说比较合适。

  十、泰国阿里生殖诊所

  阿里诊所以“社区化服务”、“透明收费”而闻名,在这里报价单非常详细,所有的项目都标明了单价,并且没有隐藏费用。该诊所规模较小,每年接诊量大约为300周期,但是每一个周期都由主任医师亲自操作,并不是由住院医师代替完成。技术亮点为使用“时差影像+胚胎形态学双评法”以及引入人工智能来预测胚胎发育潜能,从而降低人为判断误差。阿里诊所还有短期住宿套餐(包含酒店接驳服务以及每天的营养餐),方便外地患者的到来。成功率约为50%-56%,费用大约为9.5万元到12.5万元之间。对于预算有限但是希望获得较高性价比的服务,并且能够接受小规模医疗机构的试管患者来说,本机构可以满足需求。