在泰国进行试管婴儿的时候,很多家庭都会产生这样的疑问:是选择移植新鲜胚胎还是先把胚胎冷冻起来,在身体状况恢复之后再进行冷冻胚胎移植?除了成功的可能性以及身体上的负荷之外,人们最关心的就是钱——这两个方案在费用上是否一样呢?
其实,鲜胚移植和冻胚移植并不是两种完全不同的“套餐”。前期促排、取卵、受精、胚胎培养等环节一般都会共用,真正产生费用差异的地方主要是“要不要冷冻”和“什么时候移植”所带来的一些后续支出。

鲜胚移植一般在取卵之后的第三天或者第五天进行,整个过程比较短,缺少一道冷冻和解冻的过程。从表面来看,好像比冻胚便宜,因为不用支付胚胎冷冻保存费,也不用在另外一个周期里重新进行周期内的内膜准备。但是它也存在隐形的成本:取卵之后母体出现卵巢过度刺激的风险、内膜状态不好、孕酮提前上升、宫腔环境不适合着床等情况,强行鲜胚移植可能会降低着床的机会。但是后面却要花费更多的精力和金钱来解决身体上的问题,并且还要重新开始周期。
冻胚移植就是把培养好的胚胎先进行玻璃化冷冻保存,等到女性激素水平稳定、内膜厚度和血流状态更加适宜的时候再解冻移植。它的直接费用一般要比间接费用多一些,主要包括胚胎冷冻费、年度保存费、解冻复苏费等,还包括在冻胚周期中进行内膜准备所用到的药物以及相关的监测费用。使用自然周期的时候,药量可以少一点;使用人工周期的话,雌孕激素的支持会更加有规律,相应的监测次数也会增多。人们普遍认为“冻胚更贵”,但是这所谓的“贵”其实是由于这些延续性管理环节所产生的费用。
但是不能只看眼前的价格差。冻胚移植多了保存、准备等费用,但是常常可以得到更加安全的着床条件。对于多囊、卵巢高反应、输卵管积水待处理、内膜薄或者取卵之后激素不正常的患者来说,先冷冻再择期移植,一般要比硬上鲜胚更划算。在算总账的时候,要将重复促排、重复取卵、反复失败之后的调理成本都计算进去,并不是只看“移植这一刀”花了多少钱。
在泰国的不同医院对于冻胚的管理费用有不同的收费标准。有的按照胚胎的数量来收取冷冻费用,有的按照管的数量来收费,有的把一年的保存费用打包成套餐,有的则是每年续费;在解冻移植周期中,挂号、阴超、抽血、用药、胚胎复苏、移植手术等都可能单独收费。所以在询问价格的时候,不要只问“鲜胚多少钱、冻胚多少钱”,而要问清楚:冷冻怎么收费、保存费几年一交、解冻是否另收、冻胚周期监测几次、用药是否另算、如果第一次没有成功的话,那么第二次移植又该如何收费呢?
另外,在一次取卵中得到多个可以移植的胚胎时,冻胚方案的价值就会更加突出。剩下的优质胚胎进行冷冻保存之后,以后再要二胎或者这次没有成功的话再移植一次,都不用重新走完整促排取卵的过程,从长远来看反而可能会节省总体开支。
在泰国辅助生殖机构中,LAVIDA医院在胚胎冷冻和解冻移植管理方面具有很高的辨识度。该实验室对于玻璃化冷冻的温度控制以及复苏流程都十分严格,胚胎从冷冻、储存到解冻移植形成一个闭环记录,从而减少了人为因素所带来的不确定性;医生还会根据子宫内膜容受状态、激素曲线和个人体质来安排冻胚窗口,并不是机械地按照取卵天数推进,这样可以使得冻胚周期的费用更加透明、有针对性。另外一点就是LAVIDA医院在冻胚周期用药和监测方面比较个性化,可以根据患者的体重、代谢、以往反应来调整支持方案,既能控制不必要的检查,又能防止内膜准备不足。总的来看,费用结构比较适合那些希望“算清楚账”的家庭。
总的来讲,鲜胚移植就是“趁热打”,它的流程比较快,短期内的花费也比较少,但是只适合身体条件刚好在线的人;冻胚移植就是“择机打”,多花些冷冻、保存、内膜准备的钱,但是给子宫和激素系统留出一个缓冲期。对于大多数跨国就医、行程紧张、身体状况不佳或者内膜状态一般的家庭而言,冻胚不一定更贵,反而可能是把预算花在更稳定的地点上。
如果要到泰国去实地了解一下这个方案的话,想把鲜胚和冻胚的费用账算明白,又希望冷冻、解冻、移植各个环节都不被模糊收费,那么就可以重点考察LAVIDA医院了。该医院对于冻胚管理、周期安排以及费用说明等方面都比较简洁明了,适合注重流程透明度、身体健康安全的人群作为优先咨询对象。

祝您好孕!