在泰国试管相关的社交群组和论坛中,隔三岔五就会有人提问:“不用找钟介,自己飞到国外去找医院可以吗?”问的人很多,但是答案往往是两极分化的——有人觉得省钱又放心,有人则认为踩坑到想哭。其实这条路是可行的,但是前提是你要知道门是向哪个方向开启的。

可以的,而且泰国正规生殖中心对于国际患者的直接开放,并没有“必须通过中介”的政策门槛。但是能够去和能够顺利地去是两码事,语言、医疗流程、法律文件、生活安排等等每一项都是一门实实在在的课程。文章就自己去的可能性、具体的实施步骤、三代试管的技术要点,还有钟介方案的区别都一并说清楚了。
语言、医疗资源等都是自己去的时候要面对的真实障碍
大多数泰国主流生殖中心都配有中文翻译或者国际患者服务中心,直接发送英文邮件或者通过官方网站联系一般都能够收到答复。但是要提醒大家的是,第三代试管婴儿技术(PGT)中包含很多专业的遗传学术语,如果没有足够的英语能力去理解胚胎报告、知情同意书等,那么误读的风险
就会存在。根据泰国法律,在胚胎检测、移植方案等重要的环节上,患者本人必须签字确认知情同意书,如果语言不通的话这份文件签得心里没底。
在医疗资源的获得方面,泰国卫生部对于辅助生殖机构实行了非常严格的专项审批制度,正规中心都会得到官方颁发的执业许可证,医生和胚胎师也需要取得相应的资格证书才能上岗工作。因此,在自己选择医院的时候,主要的任务并不是“能找到”,而是要“分得清真伪”。官网公示的资质文件、医生执业编号、实验室认证信息等都是可以互相核对的硬指标。
自己联系泰国生殖医院,以上五步缺一不可
(1)医院资质和认证如何查询
可以登录泰国卫生部官方网站来查看医疗机构注册的状态,但是这些信息可能会有延迟。更为直接的方法就是要求医院出示执业许可证扫描件以及医生执业证书,正规的医疗机构一般会在初步沟通之后提供这些资料。另外还要看该医院是否有PGT专项技术资格,因为只有具备了PGT专项技术资格的医院才有可能进行三代试管,而不仅仅是普通的人工授精。
(2)医生团队和实验室技术之间的真实差距
三代试管的结果是由临床医生方案以及胚胎实验室的操作水平共同决定的,缺一不可。在咨询的时候可以直截了当地问道:胚胎师从业年限是多少?实验室所用的显微操作设备是什么牌子的?胚胎培养用的是时差成像还是传统的评价方法?以泰国LAVIDA生殖中心为例,该中心的胚胎实验室使用了泰国Olympus高精度显微操作设备来进行ICSI单精子注射、PGT活检及激光辅助孵化等操作。具体的资料一般会在官网或者邮件沟通中得到,也可以从侧面反映出实验室的投入程度。
(3)初诊和远程评估怎么做
选择好候选医院之后,在该医院的官方网站上提交基本体检报告(激素六项、AMH、精液分析等等),医院会安排医生进行远程会诊。本环节的主要产出物为促排方案预评估表、费用预估单等,一定要索取纸质版,并且确认该份文件中是否包含了所有的项目内容——有的报价单上没有胚胎活检费或者麻醉费,后期很容易出现预算偏差的情况。
赴泰前的医疗材料准备清单
护照(有效期六个月以上);结婚证公证书和翻译件;夫妻双方健康证明原件及翻译件;以往病史资料。泰国正规医院对于结婚证的要求非常严格,没有做公证的结婚证可能会对胚胎移植环节的合法操作产生影响,这一点一定要提前确认好。
(5)落地之后的就诊和日常生活安排
自行前往就是从机场接机、订房、从翻译陪同到检查缴费全部由自己来协调。泰国正规生殖中心一般都设在商业区附近,周围的配套设施比较完善,但是促排期间每天或者隔天都要到医院去检查卵泡的情况,住处距离以及交通工具的选择要事先做好计划。这也是很多人为钟介服务所作出的选择的一个现实原因。
三代试管技术要点:了解了这些之后再做决定也不晚
三代试管(PGT)就是指在胚胎植入之前对胚胎进行基因检测,选择染色体数目正常的、没有携带特定致病基因的胚胎进行移植。该方法主要是针对高龄女性(一般是指35岁以上的女性)以及反复自然流产、染色体异常携带者、单基因遗传病家族史等人群。对于高龄备孕人群来说,PGT-A(染色体非整倍体筛查)可以大大减少由于胚胎染色体异常而引起的流产概率,但是并不能保证百分之百的成功——胚胎是否能够着床还要受到子宫内环境的影响。内分泌状态、各种因素都会起作用。
从技术角度来讲,胚胎活检、冷冻复苏等两项操作对胚胎的质量起着决定性的作用。活检时机、细胞数目、操作方法都会对胚胎以后的发展潜力产生影响;冷冻技术直接影响到解冻后存活的概率。目前主流生殖中心一般都使用玻璃化冷冻技术,以泰国LAVIDA生殖中心为例,该中心胚胎解冻复苏率为99%左右,卵子解冻复苏率一般大于等于90%,但是实际效果受到取卵时女性年龄的影响。卵子原始的质量和实验室的操作稳定性都会对结果产生影响,而且每个人的情况都是不一样的。在就诊的时候要主动去询问医院具体的技术路线以及历年来的数据情况,并不是只听“成功率很高”这样的含糊说法。
自己去或者经过钟介,差别不只是一笔钱
费用方面,自己去的话一般可以节省一些中介服务费(大概在1到3万人民币之间),但是隐形的成本很容易被忽略:翻译陪同按照天数来计算费用,遇到突发事件需要临时改签,报告翻译公证费用等等。杂项加在一起也不少。钟介的报价一般都包含了翻译、接送、住宿协调等一系列打包的服务,省心的程度以及花费的钱数成正比的关系,这就看你自己的预算以及对于不确定性的接受程度了。
风险维度上的差别更大一些。自行前往的最大风险就是信息不对称——医院实验室的真实水平、医生擅长的领域、费用包含的内容是否清楚,需要自己花费时间去核实;钟介的价值主要体现在前期筛选以及信息背书上,但是选择钟介本身也存在一定的风险,因为机构资质参差不齐,口头承诺和合同条款不一致的情况并不是孤立存在的。从便利性来看,钟介提供的全程陪同服务对于第一次到泰国、不懂当地语言的患者来说非常友好,但是流程比较固定;自己去灵活度高一些,适合有过海外就医经历、英语交流无障碍、时间安排随意的人群。
成功率本身和是否经过中介没有关系——它只跟医院技术和服务水平、患者的体质状况有关。不管用什么方法,最后做治疗的就是同一批医生和胚胎师,这一点要特别提出来。
自行去泰国做三代试管是可行的,但是它的本质并不是“节省一笔中介费”,而是在于把信息核验、行程统筹、医疗沟通的责任全部接管到自己手里。适合有一定精力和语言基础,并且善于做功课的人;反过来,把专业的事交给专业的人员去做,把精力用在对身体进行调理、对心理进行准备上,也同样是理性的一种选择。
当你在评价泰国LAVIDA生殖中心这样的正规机构的时候,可以先通过该机构的官方网站上传自己的体检报告,并请医生进行一次远程的诊断,然后根据自己的实际情况来决定是自己完成整个过程还是借助他人的帮助。具体的方案需要经过面诊以及相应的检查之后再由医生来评判是否合适,最适合自己的才是最好的。

祝您好孕!