说到试管婴儿，很多人都会犯难，一代、二代、三代……听着就像手机型号一样。其实我的身边就有一个朋友，在准备怀孕的时候，一听说要做试管婴儿，就马上懵了：到底要选择哪一种呢？医生所说的那些专业的词汇自己也听不懂。今天我们来掰开揉碎地聊一聊，试管婴儿到底有哪些种方案，每种又是什么用途呢？特别是最后一种，我家里的很多夫妻都是靠着它才有了现在。
首先需要说明的是，试管婴儿这项技术已经发展了四十年左右的时间，在目前主流的分类方式中是以“代”来称呼的。但是这代并不是越新的越好，而是一些具体的问题上有所不同。我们一个个来说。
排名靠前的代试管婴儿：最经典的“自由恋爱”
排名靠前的代试管，全名叫体外受精-胚胎移植（IVF），也就是把卵子和精子从人体中取出，在实验室里进行培养，使卵子和精子结合形成胚胎，然后将胚胎移植到女性子宫内，从而实现怀孕的目的。这就如同相亲大会一样，精子和卵子可以自由地进行配对，谁看上了谁就结婚了。适用的人群主要是女性输卵管堵塞、排卵障碍或者男性精子质量还可以的情况。我的表姐输卵管不通，做了第一代试管婴儿，取了十几个卵子，最后配成六个胚胎，一次就成功了。但是每一代人都有缺点，如果男性的精子太弱，游不动的话就很难办了，这时就需要第二代出场。
第二代试管婴儿就是男性的“救命稻草”
第二代叫做卵胞浆内单精子注射（ICSI）。这个名字听起来很恐怖，其实就是医生用显微注射针，挑出形态优良的精子，直接注射到卵子里面去。这就类似于包办婚姻一样，直接帮精子娶上媳妇。主要是对男方重度少精、弱精的情况进行治疗，或者是精子无法自主穿过卵子膜的情况。我的邻居大哥查出精子几乎都是畸形的，医生说这样的情况一代下去就不可能了，必须要做二代。后来做的是ICSI，虽然注射的过程看起来很技术活，但是它的成功率要比一代高很多。但是二代也存在一些不足之处——它只能解决受精的问题，但是如果夫妻双方都有遗传性疾病的话，那么生下来的宝宝就有可能仍然带有这些疾病了。
第三代试管婴儿：优生优育的“学霸方案”
重点来了，第三代试管婴儿（PGT）才是人们普遍认为的“助孕等于辅助生殖”的核心所在。为啥？因为可以对胚胎进行在移植之前进行遗传学检测，筛选出没有染色体异常或者携带致病基因的胚胎，只选择健康者移植。这就如同在高考之前进行一次模拟考试，不合格者直接淘汰，最后剩下的都是好苗子。
大家应该都知道，“助孕”机构并不是真正的三代试管，而是打着三代试管的旗号进行胎儿筛查，这是违法的行为。我们做三代试管婴儿的目的就是两个：第一是预防遗传病传给下一代，比如说地中海贫血、血友病等等；第二是为了改善生育能力，提高受孕几率。二是提高反复流产女性的成功率——很多胎停育问题出在胚胎染色体上，三代一筛，流产率可以降低一大截。我的一个高中同学，他的妻子也是地贫基因携带者，之前怀了三次都流产了，后来在公立医院做了三代移植，移植了一个健康的胚胎，现在已经上了幼儿园，活蹦乱跳的。因此你看，如果是为了优生优育而去的话，三代优异就是优先推荐。
其他的方案有冷冻胚胎、
除了这三代之外，还有一些“周边”的方案。现在很多医院都会建议做冻胚移植——也就是把一次促排得到的一个胚胎冷冻起来，等身体调理好之后再解冻移植，比新鲜移植的成功率要高一些。另外还有或方案，主要是为了卵巢早衰或者无精症患者设计的。这些都是辅助生殖的一部分，但是算不算“助孕”呢？其实助孕是一个大的笼子，三代试管后面真正解决的是遗传层面的问题，这也就是辅助生殖技术进步的表现。
最后总结一下，如果你或者身边的人打算去做试管婴儿的话，千万不要只盯着“几代”的数字不放。听取公立医院医生的意见，在查明病因之后再进行治疗。如果没有遗传性疾病、年龄不大、精子和卵子都还可以的话，那么一代或者二代就足够了。如果反复流产或者家族中有遗传疾病的话，那么就往三代上面靠了，因为孩子的身体健康最重要，对吧？
祝您好孕！