试管婴儿的成功率是多少呢?林姐今年34岁,在做试管婴儿的时候也经历了三年的备孕期——整整三年来,每个月都处在期待与失望的交替之中。2021年的秋天,她和她的丈夫终于下了决心,到市里的优质生殖中心挂了一个专家号。初诊当天,候诊区里坐满了人,有的是年轻的夫妇,有的则是四十多岁的中年人。林姐记得很清楚,排在她前面的那个刚刚做了胚胎移植两周之后,抽血检查出怀孕成功了,在拿着化验单走在走廊上
试管婴儿的成功率是多少呢?我今年34岁,在做了三次之后才敢说自己有真话的能力,而林姐今年也是34岁,在她走上试管这条路的时候,和其他大多数人一样,也经历了三年的备孕期——整整三年来,每个月都处在期待与失望之间来回跳跃的状态中。2021年的秋天,她和她的丈夫终于下了决心,到市里的优质生殖中心挂了一个专家号。初诊当天,候诊区里坐满了人,有的是年轻的夫妇,有的则是四十多岁的中年人。林姐记得很清楚,排在她前面的那个刚刚做了胚胎移植两周之后,抽血检查出怀孕成功了,手里拿着化验单,在走廊里激动地流下了眼泪。看到这样的场景,林姐的心里暖洋洋的——好像试管婴儿也不那么难吧。医生的排名靠前的话就将她拉回到现实中。看完林姐的检查报告之后,医生语气平和地说道:“34岁的年纪了,卵巢功能还可以,但是AMH值已经很低了,子宫内膜也比较薄。”按照你的这种情况,一次移植的临床妊娠率大约为40%-50%,做好两次心理准备。林姐当时嘴里说着“好的医生”,心里却在想:网上不是说试管婴儿的成功率有六七成吗?怎么才能到达那里呢?这已经打对折了。排名靠前的次试管,促排取了7个卵子,配成4个胚胎,其中有2个是优质的囊胚。移植当天一切都很顺利,林姐甚至觉得自己的运气好到被老天爷特别照顾的程度。14天之后抽血测HCG,HCG数值小于5,没有怀孕。她在化验窗口前发呆,脑海中不断重复着医生曾经说过的一句话,“做好可能会做两次心理准备的心理准备。”第二次的时候,她换成了长方案,并且把用药量也调了过来,移植前还特意请假在家里休息了一周。结果还是白板。经过两次失败之后,林姐整个人都懵了:不是说成功率比较高嘛?为什么轮到自己的时候总是撞到那个“另一半”的概率呢?带着许多疑惑去请教医生,正是这次深入交谈,使她真正明白了试管婴儿的成功率到底有多大这个问题,要比一个简单的百分比要复杂得多。34岁的年纪,在试管圈里已经踩在了一条隐形的分界线上——35岁。生殖医学界有一个共识,在女性生育能力方面,在35岁以后会呈现出明显的断崖式下降,而林姐的AMH值偏低,说明她的卵巢储备已经提前进入了“高龄状态”。同时两次移植失败的原因也是一样的:她所用的胚胎并没有做基因筛查,因此移植的“优质囊胚”只是一种形态学上的优质,并不能确定其染色体是否正常。而这些信息,在最初的“40%-50%”的成功率数字中,并不能体现出来。年龄这张底牌就决定了成功率的大半,很多排名靠前、初次接触试管的人,都和林姐当年一样,拿着网上搜来的“60%,70%”来对标自己。但是试管婴儿的成功率究竟有多大,排名靠前的因素之一就是年龄。根据国内专业生殖中心的数据,在35岁以下的女性中,单次胚胎移植后的妊娠率大概在50%-60%之间,而35-37岁的女性则会下降到40%左右,38-40岁的女性可能只有20%-30%。40岁以上的骤减到10%以下。林姐今年三十四岁,在这条分界线上,她的AMH又低了下去,实际上她所拥有的赢面正在逐渐减少。后来她才知道,医生当时所说的“40%-50%”其实是非常坦率的一个估计,是自己把期望值抬得过高了。说起来很容易,但是真正到自己身上时,很少有人能够心平气和地去接受。林姐同病房有一个38岁的姐姐,排名靠前次卵母细胞采集就只取到两颗,配成一个三级胚胎,移植后也失败了。当时那位姐姐红着眼眶说了一句什么话,林姐到现在还记得:她来之前查的数据都是35岁以下的,觉得自己的身体很好,并没有往那个方向去想。医生说到成功率的时候,你要问他这是哪一种林姐第二次失败之后,终于鼓足勇气跟主治医生进行了一次长时间的交谈。医生拿出一张纸,在上面画了几个圈:临床妊娠率、持续妊娠率、活产率,三个圈一个比一个小。很多生殖中心对外宣传的“成功率”是指临床妊娠率——也就是B超看到孕囊就算成功。但是经历过的人明白,在看到孕囊之后听到胎心、最后熬过前三个月,每一环节都有可能出问题。对病人来说最有意义的数字就是活产率了,但是它一般要比临床妊娠率低10%-15%。医生还对林姐说,不同的统计口径会产生截然不同的数据。有的按照“每次移植周期”的方式来计算,有的则是按照“每次卵子采集周期”的方式来计算,还有一些则把冻胚移植成功率单独拿出来。林姐这才明白,当初她在网上看到的一些能够激发起人们斗志的数据,其实根本就不是她所理解的那种意思。试管婴儿的成功率是多少,如果不弄清楚统计口径的话,就好比拿着别人的钱来算自己的命一样。林姐的故事后来有一个好的结果。在第三次试管婴儿之前,她听从了医生的建议,并且对剩下的两个囊胚进行了PGS筛查,结果显示其中一个囊胚有染色体异常的情况,而另外一个则是正常的整倍体胚胎。就是这个独苗,在2022年的春天移植成功之后稳稳地扎下了根。现在她的孩子已经一岁多了,到处跑着咿呀学语地喊妈妈。回头再看前两次失败的情况,林姐说,如果当初就认真对待学习、保持良好的心态,那么大半年来的辛苦努力也许就不会受到那么多的煎熬了。但是她也表示,有一些道理,如果不亲自撞到南墙的话,是很难理解的。

祝您好孕!