想要到泰国进行第三代试管婴儿手术，但是对于整个过程的时间安排没有把握？泰国第三代试管婴儿全流程从前期准备到最后验孕，一般要花上2到3个月的时间，在此期间内，在泰国境内停留大约25到35天左右，具体的停留时间会根据每个人促排方案、胚胎筛查结果以及内膜准备情况的不同而有所差异。下面把每一个环节的时间节点以及规划要点都拆开来讲解清楚。整个过程大概会经过哪些步骤呢？泰国第三代试管婴儿流程可以分为五个部分：国内前期准备和检查、赴泰促排卵和取卵、胚胎培养和PGT
想要到泰国进行第三代试管婴儿手术，但是对于整个过程的时间安排没有把握？泰国第三代试管婴儿全流程从前期准备到最后验孕，一般要花上2到3个月的时间，在此期间内，在泰国境内停留大约25到35天左右，具体的停留时间会根据每个人促排方案、胚胎筛查结果以及内膜准备情况的不同而有所差异。下面把每一个环节的时间节点以及规划要点都拆开来讲解清楚。
整个过程大概会经过哪些步骤呢？
泰国第三代试管婴儿流程可以分为五个部分：国内前期准备和检查、赴泰国促排卵和取卵、胚胎培养和PGT基因筛查、内膜准备和胚胎移植、移植之后验孕并回国。各个阶段的时间跨度是不均衡的，前期准备、促排取卵一般会占到整个过程时间的一多半，而移植环节则比较紧凑。把这五个阶段的先后顺序以及各自所占的时间比例理清楚之后，在安排假期、请假和预算的时候就会有依据了。
从赴泰当天开始计算，一个完整的治疗周期一般要分两次赴泰完成：第一次赴泰完成促排和取卵，停留大约12到15天；第二次赴泰国进行移植手术，停留时间大约为7至10天。两次行程之间有胚胎筛查的等待期，在这段时间里可以回国休息，不需要全程滞留泰国。明白了“两次赴泰”的基本框架之后，时间规划就有一个主要的方向了。
赴泰之前，在国内要做好哪些准备工作呢？
赴泰前的时间规划，通常会比人们所预期的要花费更多的时间。夫妻双方要在国内做一系列的基础检查，比如性激素六项、抗缪勒管激素（AMH）、阴道B超、男方精液分析和传染病筛查等等。这些检查结果是医生对试管方案进行评价的重要依据，同时也是泰国生殖中心为患者建立档案所必需提供的资料。建议留出1-2周的时间来完成所有的检查，并且拿到报告，有些检查项目的月经周期会有一定的要求，例如性激素六项要在月经的第2到第4天抽血。因此检查的时间规划要和自己月经周期相匹配，并进行逆向推算。
拿到检查报告之后，一般情况下会把这份报告翻译成英文，并通过远程的方式发往泰国的生殖中心做进一步的诊断。医生会根据检查的结果来初步判断出适合的促排方案，并给出赴泰国的时间建议。一般的来往需要三到五个工作日。同时签证办理也应列入时间表——泰国生殖医疗签证的办理周期一般为5到10个工作日，在确认赴泰日期之后要尽快提交签证申请，以免因为签证延误而影响整个行程。
（1）国内检查和调理的周期应该如何制定？
除了常规的检查之外，很多夫妻还要有一个调理期来提高卵子和精子的质量。常用的调理方法有补充辅酶Q10、维生素D、DHEA等营养素，以及调整作息、控制体重。调理周期一般建议为1-3个月不等，具体的时长会根据人的年龄以及卵巢的功能指标来确定。如果AMH值低或者卵泡数目少的话，医生可能会建议延长调理的时间到2-3个月之后再进入试管婴儿的过程。要特别注意的是，调理的目的在于提高受精卵的质量和胚胎发育的能力，并不是“治愈”某种疾病，效果会因人而异，不需要因为调理的时间长就感到焦虑。
（2）签证、机票应该在什么时间办理比较稳妥呢？
签证办理和机票预订的时间点要选在促排方案确定之后、月经来临之前。泰国生殖医疗签证一般可以在泰国停留60到90天，足够完成一次促排取卵或者移植的过程。建议在确认促排启动日期之后尽快购买机票，一般提前2-3周订票价格比较合适。还要留出1至2天的时间作为赴泰之后的缓冲期，在此期间可以安排住宿、熟悉医院周边环境并进行到院后第一次就诊检查。
促排、取卵等过程一共需要多少天呢？
促排卵是整个试管婴儿过程里时间上最不可预知的部分，也是最难等待的一段。促排卵的过程一般是从月经的第二天或者第三天开始的，每天注射促性腺激素，持续八到十二天左右。用药期间要每2～3天回医院做一次阴道B超、抽血来检查卵泡发育的速度以及激素水平的变化情况。当有两个到三个卵泡直径达到18mm左右的时候，医生就会安排注射扳机针（HCG或者GnRH激动剂）之后大约34～36小时进行取卵手术。
促排方案选择对用药时间长短有影响。常用的方案有拮抗剂方案、微刺激方案、温和促排方案等。以LAVIDA生殖中心提倡的温和促排理念为例，其核心就是用较小剂量的促排药物，在保证获得卵子数量的同时减少对卵巢的过度刺激，用药时间一般为8～10天。传统的长方案可以缩短2-3天。但是这并不能保证所有的患者都可以使用温和促排的方式，最终的治疗方案要由医生根据患者的年龄、AMH、基础卵泡数等情况来综合判断。
（1）促排针剂需要注射多长时间，多久做一次复查？
促排针剂的注射时间一般为8～12天左右，具体的天数会根据卵泡发育的速度有所不同。在打针的时候，前四到五天一般只用检查一次，等卵泡开始发育之后再复查，复查频率会逐渐提高，从隔天一次到最后两天甚至要天天查。每次复查的内容主要有阴道B超测量卵泡大小、抽血测定雌二醇(E2)浓度等，其中雌二醇(E2)浓度是评估卵泡发育情况的重要指标。当优势卵泡的平均直径大于等于16～18mm，并且E2水平和成熟的卵泡数目相匹配的时候，就可以进行扳机注射了。
（2）取卵手术当天要多长时间，术后恢复需要注意些什么？
取卵手术本身时间很短，在静脉麻醉的状态下进行，整个过程大概在15到20分钟左右。手术做完之后要在休息室里观察一两个小时，在麻醉完全清醒并且没有任何明显的不适之后才可以离开医院。取卵后身体出现的一些反应各不相同，有的女性会出现轻微的下腹部胀痛或者少量的阴道出血，这些都是正常的生理现象，一般在1到2天之内就会自行好转。建议取卵当天及次日要充分休息，不要做剧烈运动或者提重物。取卵数量较多（超过15个）的女性要小心卵巢过度刺激综合征的风险，多喝水、高蛋白饮食可以缓解腹胀的症状。
胚胎培养以及PGT筛查需要多长时间呢？
取卵后第2至3天为胚胎发育的重要时期，也是许多患者的心理上最煎熬的时候。从取出的卵子和精子在实验室中结合之后开始，胚胎就会经历一个连续的发展过程：第一天观察原核，第三天发育到八个细胞阶段，第五到第六天形成囊胚。第三代试管婴儿技术一般会选择在囊胚期做滋养层细胞活检，即从囊胚上取3～5个细胞送去做基因筛查。
养囊一般需要5-6天的时间，但是PGT筛查的等待时间会根据所用的筛查技术以及检测范围有所不同。以LAVIDA所用的NGS新一代测序技术为例，完整的染色体数目筛查一般需要7到14天才能得到结果。如果采用快速胚胎基因筛查芯片（Good Pregnancy Fast Screening Chip）等技术手段，则部分检测可以在较短的时间内完成。具体的时效要根据检测的内容以及实验室的排期来确定。在等待筛查结果的时候，病人可以回中国休假，也可以留在泰国休假，这两种方式都不会影响到之后的移植计划。
（1）从受精到囊胚培养，每一环节的时间点分别是哪一天？
受精后的第一天，胚胎师就会观察到是否有两个原核出现，这是正常的受精现象；第二天胚胎发育到四细胞期；第三天发育成了八个细胞；第四天为桑葚胚期，第五、六天之间就是囊胚期。并不是所有的受精卵都能够顺利地发育到囊胚期，养囊的成功率受到胚胎本身的质量和实验室培养条件的影响。LAVIDA专业养囊流程中所强调的是稳定的培养环境以及经验丰富的胚胎师的操作，但是最后能够形成多少个囊胚，从根本上来说还是取决于卵子和精子的质量。
（2）PGT筛查的等待期可以用作什么？
PGT筛查等待的时间为7到14天，正好是调理子宫内膜的窗口期。如果筛查结果为阴性的话，医生就会按照囊胚等级以及筛查结果来决定移植的时间；如果筛查结果为阳性的话，那么就要对是否要选择其他的胚胎或者修改方案进行讨论了。此阶段可以维持正常的作息时间，并进行适量的体育锻炼，同时做好再次赴泰国旅行的准备。就时间规划而言，胚胎筛查等待期、内膜准备期等可以部分重合，从而缩短整个周期。
移植和验孕两个步骤的时间是怎么安排的呢？
胚胎移植的时间选择和内膜准备方案有关。使用自然周期方案的话，在排卵之后第五天进行囊胚移植，此时胚胎发育处于最佳时期；如果用激素替代周期法的话，在月经第2～3天开始用雌激素调理子宫内膜，用药10～14天等子宫内膜厚达7mm以上并且形态良好时再用孕酮转化子宫内膜。3-5天之后进行移植。两种方案各有利弊，选择哪一种要根据患者子宫内膜的情况以及月经是否规律来决定。
移植手术本身很迅速，并且不需要麻醉，在整个过程中大概需要5分钟左右的时间。移植之后医生会建议患者卧床休息30到60分钟再离开医院，但是不需要长期卧床。移植后第九至第十天的时候就可以做第一次血液中的HCG检查了，这算是初步判断是否着床的一个依据；如果HCG为阳性，在第一四天左右的时候又去抽血来确认HCG是否翻倍，并且在移植之后四周左右的时候用B超来确定宫内的妊娠以及胎心搏动的情况。
（1）内膜准备期需要注意什么？
内膜厚度是移植成功的重要的参考指标，大多数生殖中心认为内膜厚度在7～15mm之间比较合适。在内膜准备期要定期做阴道B超来观察内膜的厚度以及形状，并且抽取血液进行雌二醇、孕酮浓度的测定。如果内膜比较薄的话，医生会根据情况来调整雌激素的用量或者推荐使用一些改善内膜血液循环的方法。LAVIDA 在移植之前会结合内膜厚度、形态、血流信号以及胚胎质量等多方面因素来综合判断移植的时间点，并不是仅仅根据天数来决定。
（2）验孕结果出来之后，接下来该怎么做呢？
确认怀孕之后，在泰国还要停留几天来完成后续的保胎指导和用药调整，一般建议移植后第一天到第四天确认HCG翻倍情况再回国。回国之后还需要继续服用黄体支持药物直到怀孕10到12周为止，并按照当地的妇产科医生所给出的建议来进行常规的孕期检查。第一次验孕结果为阴性，并不意味着就一定不能怀孕了，可以预约医生进行远程咨询，回顾整个周期的数据，并且讨论下一次移植或者重新促排的方案。
看完这份时间表之后，你觉得对于泰国第三代试管婴儿的节奏已经有了更加明确的认识吗？想要对个人的检查报告进行一次个性化的时长评估的话，可以联系LAVIDA生殖中心的医疗顾问预约远程面诊。
祝您好孕！