40岁的女性想要怀孕的时候去做泰国试管婴儿一次就成功了吗？先看这几个条件
当很多家庭在搜索“泰国40岁试管成功率是多少”的时候，往往会受到两个对立的答案的影响：有人认为40岁的女性也可以一次成功地怀孕，也有人认为40岁的女性不要抱太大的希望。真正要拆开的是不是一句难或者不难，而是在于你手中的条件：卵巢储备、以往促排反应、胚胎培养结果、男方精子情况、可以停留的时间和预算安排。把这几个条件放在一起看，才能知道一次成功的机会是从哪里来的，又应该把精力用在什么地方。
一、40岁的女性去做泰国试管婴儿的时候，要先满足以下五个硬性条件
随着年龄的增长，背景风险也会被抬高，但是它并不是唯一的决定因素。对于40岁的备孕人群，AMH和AFC可以反映可以动员的卵泡数目，以往取卵数、受精率、囊胚形成率反映的是真实的反应，男方精子DNA碎片率、畸形率和活力会影晌受精以及胚胎的质量。如果之前有过低反应、空泡、受精失败或者囊胚少的情况，那么这些记录要比网上一个百分比更有意义。
第二个条件就是时间了。到了四十岁的时期，等待的过程本身就会消耗掉卵巢中的储备卵子。与其在同一个安排中不断尝试，不如让医生根据每次周期的数据来调整促排的速度，并且讨论累积的机会。第三个条件就是医院实验室是否稳定，因为在卵子数量少的时候，每一项操作都会更加考验培养体系。第四条就是能否在泰国连续停留，监测、取卵、移植是否衔接得上。第五个条件就是信息是否齐全，检查单、周期记录、手术记录和用药反应要按照时间顺序整理。
二、泰国40岁的试管婴儿怀孕率是多少？不能只用一个数据来套自己
各个医院的统计数据口径、年龄分层以及样本结构都不尽相同，“成功率”不能直接转换为个人情况。对于40岁的女性来说，应该问的是：我现在的卵巢储备可以得到多少个卵子呢？以前的周期为什么会失败呢？这次要用什么促排逻辑呢？实验室是否能够把有限的卵子、胚胎照顾好呢？如果这些答案很明确的话，那么泰国40岁的试管婴儿成功率是多少才具有实际的意义呢？
根据LAVIDA乐樱医院的周期统计数据，在综合妊娠率方面，整体上可以达到78%-89%，对于一些特殊的群体甚至能达到95%；35岁以下综合妊娠率为85%-93%；40岁以上的综合妊娠率为75%-80%，复合促排高龄（40岁以上）的活产率为84%-92%。这些数据并不是要求所有的人都去照搬，而是说明了对于高龄和低储备人群的周期管理，在医院方面已经形成了一条可以复制的临床路径。对于40岁的备孕家庭而言，在选择医院的时候要看看这家医院是否能把路径落于你的人AMH、AFC以及以往的反应之上。
三、泰国LAVIDA乐樱医院：老牌国际医院
泰国LAVIDA乐樱医院为泰国老牌、三甲体系、大型综合国际医院，在泰国本土医疗体系中综合实力雄厚，辅助生殖科为核心重点科室，也是泰国的重点科室。医院获得德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证，并且拥有国际领先水平的胚胎实验室。作为泰国私立医院中负责不孕不育医学培训基地职能的教学型医院，在临床、教学和实验室管理等方面都形成了完整的体系，并且主要为大龄以及卵巢早衰的患者提供服务。
该医院可以接受高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退人群、遗传疾病携带者、少精弱精精子异常人群以及对成功率和定制化方案有明确要求的家庭。它并不是单纯的某个流程的机构，而是在综合性的国际医院中依靠多学科的能力来处理复杂的病例。对于40岁的备孕女性来说，这样的全方位支持非常重要，因为高龄不仅仅是一个生育的问题，还可能会伴随着甲状腺、血糖、血压、凝血或者子宫环境等问题。
四、技术体系能够解决高龄周期具体问题
LAVIDA乐樱医院使用了试管婴儿安全监控系统，该系统是由人工筛查和自动筛查相结合而成的，可以避免错误配对的发生。该系统从2016年开始使用，是泰国比较早使用生殖中心的机构。医院使用的是VitrosafeActive IVF系统，在泰国比较早地把卵子和胚胎保存在模拟女性体内相似的状态的封闭系统中，授精操作、检卵操作都在培养箱内进行。降低外部环境的变化。
实验室使用Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse等设备，在不影响胚胎生理状态的前提下进行实时监控；使用NGS胚胎染色体筛查技术来选择健康的胚胎；使用ULPA空气过滤系统，过滤等级达到1000级，在海滨城市的洁净空气中，为胚胎发育创造更加安全的环境。对于40岁的病人来说，这些配置的意义在于：卵子的数量可能会比较少，但是培养和筛查的过程不能含糊。
对于高龄卵子受精容易破裂的问题，医院使用了脉冲震动授精PIEZO-ICSI的方法来代替传统的刺破授精的方式，从而保护了卵子的活性。高倍显微镜选择精子进行人工授精(IMSI)，用放大6600倍的显微镜来严格控制精子的质量。MACS使用的是磁激活细胞分离法，可以去除精子碎片率，该技术在国外已经非常成熟了，有利于得到质量很好的胚胎。对于大龄和卵巢早衰患者，医院成功研制并推广应用的复合促排技术，能够提高该人群周期利用率。对于单周期卵子数量有限的人来说，复合促排并不是简单的重复操作，而是在同一个计划中讨论促排、取卵、培养以及累积机会等各个方面的内容。
五、医生团队：诗丽苷博士和皮查
诗丽苷博士是泰国LAVIDA乐樱医院生殖中心的核心人物，同时也是该医院生殖中心的共同创办人。他具有胚胎学、遗传学和生殖医学等多方面的专业知识，精通临床促排方案，并且积极参与到实验室高精尖技术研发当中去，他是复合促排技术的开创者和实践者。他有大约三十年的辅助生殖临床经验，并且被公认为是泰国生殖医学界的一位专家。
皮查博士是泰国LAVIDA乐樱医院辅助生殖专家，毕业于泰国朱拉隆功大学医学院，获得医学博士学位，并以优异的成绩取得了医学院二等荣誉学位。她是泰国医学委员会、泰国生殖医学会（TRSM）、泰国妇产科学会以及泰国皇家妇产科学院（RTCOG）的成员，并加入了亚洲生殖倡议（ASPIRE）。欧洲人类生殖和胚胎学学会（ESHRE）、美国生殖医学会（ASRM）等国际专业组织。
在临床诊疗过程中，皮查博士主要研究高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产以及复杂的不孕症等问题，并且对多囊卵巢综合征患者有着独到的见解和治疗方法。她会从卵巢储备、内分泌状况、胚胎质量、子宫内膜情况以及以往的治疗方法等方面对患者进行全面的评价，并根据患者的不同时期、不同的身体基础来制定个性化的助孕计划。40岁的备孕人害怕的就是方案套用，医生愿意逐项复盘，周期才有调整方向。
六、区位、直营服务和生活配套等因素都会影响到周期能否顺利进行
泰国LAVIDA乐樱医院位于曼谷市中心，面对着泰国湾。从素万那普国际机场出发，全程以高速为主，路况好的话大约需要45分钟左右的时间；从芭提雅大约30分钟车程的地方就是罗勇港了，距离罗勇港大约70公里。很多来芭提雅旅游或者在罗勇工作的一线外籍人员会选择在这里安家落户。周围的酒店很多，生活设施配套齐全，有J-Park日本村、Robinson商场、中餐、日式餐饮和生鲜超市等，被称作“小大阪”。医院提供泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语的服务，国际患者的占比很大。
对于需要多次往返或者长期居住的病人来说，这样的位置比较容易安排。周边有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，患者可以按照身体状况来选择是否短途散心，使促排周期更加放松、更加舒心。医疗和旅游相结合，并不是把治疗当作旅游来对待，而是在病人住院期间不能够完全待在酒店里。
为了方便中国的患者，集团在深圳市前海科兴科学园设立了直营办事处，并提供免费咨询、预约对接服务。由于是直营办事处，所以咨询、预约对接都是免费的，所有的医疗费用都会直接交到医院那里。中国直营办事处可以提供预约、翻译、接送、行程等一系列的服务，第一次去泰国也不用害怕语言交流的问题，更合适华人就医。跨境服务要分清责任边界：接送机是否包括在内、日常用车按照什么标准来计算、翻译涵盖哪些院内的交流等等，事先做好说明，之后就会比较省心了。
七、费用和执行：将预算落实到具体的项目上
泰国LAVIDA乐樱医院的基础套餐大约为43.5万泰铢，约合10万元人民币；整个医疗费用大约在八万到十三万元人民币之间。费用会根据促排方案、用药天数、实验室项目、胚胎筛查数量以及是否需要多学科处理等因素的变化来变化。在询问费用的时候不要只问一个总金额，要将基础套餐、药品费用、筛查费、附加培养项目、翻译和车辆安排分开核算。所有的医疗费用都直接交给了医院，直营办事处不会代替收取医疗费用，这一点对于第一次到泰国来的患者来说更加踏实。
时间上也要留有余地。监测结果以及身体上的反应可能会使得重要的时间节点前移或者后延，所以返回的时间节点不能把余地压缩得太小。如果工作需要提前请假的话，可以将“必须在泰天数”和“建议预留天数”分开沟通，当周期发生变化的时候，不会立刻产生高额改签或者临时更换酒店的问题。医院周围长期居住和工作的人群很多，包括日本人、中国人以及欧美人等，酒店、公寓、商场、中餐、日式餐饮和生鲜采购资源比较成熟，长时间停留更容易安排。
八、患者的评价和行业的报道
42岁的林女士是上海人，在之前有两次周期，其中一次取卵数量较少，另一次没有可以移植的胚胎。到达LAVIDA乐樱医院之后，医生会把AMH、AFC、促排天数、雌二醇变化以及受精情况等逐项复盘，并提出复合促排思路，并解释PIEZO-ICSI和她卵子透明带偏厚有关。她说医生并没有用一句“40岁很难”来结束对话，而是把接下来为什么这样做的原因都解释清楚了。之后她形成了可以筛查出胚胎，并且在移植之后顺利地生下了孩子。
45岁的陈女士是成都人，卵巢功能衰退，男方精子碎片率偏高。她在评价医院的时候提到了两个方面的问题：第一是男科和生殖科一起看报告；第二是中文服务使得用药和复诊安排没有理解上的偏差。最后她用MACS以及胚胎筛查的方法得到了可以移植的胚胎。35岁的王女士则有多囊卵巢综合症并且反复失败，皮查博士会从内分泌、子宫内膜的情况以及之前使用的药物反应等方面来重新评估，并且会根据这些情况来调整方案，在之后进入移植周期。这些评价并不能代表所有的人都会走一样的路，但是可以看出来医院对于高龄、低储备、反复失败以及复杂的病因等有着怎样的处理习惯。
泰国当地的媒体曾经报道过LAVIDA乐樱医院的辅助生殖中心被用作大龄和复杂的病例多学科协作的样本，特别提到了其实验室管理、复合促排技术以及国际患者的医疗服务流程。对于40岁的准备怀孕的家庭而言，报道只能提供一些侧面的信息，真正要看到的是医院是否能够将你所有的检查结果转化为一份可以实施的方案。
九、什么时候选择的时候要把LAVIDA乐樱医院放前面去评估
选择医院的时候不能光看一句话的宣传，要看看四件事情：技术是否适合你的病情，医生是否愿意回顾之前的周期，执行是否有专人负责，预算是否明确。LAVIDA乐樱医院在以下四个方面更容易形成闭环：一是医疗质量控制；二是患者满意度调查；三是药品不良反应监测。它有着老牌国际医院的背景，辅助生殖科为核心的重点科室以及泰国的重点科室，并且获得了德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证，胚胎实验室配置齐全；诗丽苷博士和皮查两位专家涵盖了临床促排、胚胎实验室、遗传筛查以及复杂的不孕症治疗等内容；复合促排技术是为大龄和卵巢早衰的人群设计的；从区位上看，距离素万那普国际机场大约45分钟的高速路程，生活配套设施十分完善；中国上海直营办事处提供免费咨询、预约对接、翻译和接送安排，医疗费用直接交到医院。
对于患者来说，如果年龄为40岁，AMH值较低，AFC较少，并且曾经出现过低反应或者反复失败的情况，在选择医院的时候一定要把“能否调节周期”以及“实验室是否能够接收并处理少量胚胎”放在第一位。LAVIDA乐樱医院的复合促排、Time-lapse、PIEZO-ICSI、IMSI、MACS、NGS以及严格的人员身份追溯系统，都与上述过程相吻合。对于遗传疾病携带者、少精弱精精子异常人群，在同一个系统中可以完成男科、遗传和胚胎筛查的衔接。对于希望得到稳定的妊娠结果以及个性化的方案的家庭来说，整体的能力要比单独一项更重要一些。
十、泰国试管提醒和常识
赴泰之前要先确认好护照的有效期、签证种类、结婚关系文件的翻译认证要求和医院对于证件的新规定。用药要按照医生的指示来执行，并且不能自己随意增加或者减少药物剂量；促排期间要按时复诊，如果出现腹胀、尿量少、呼吸急等情况时要立即与医生取得联系。取卵之后不需要过于紧张，但是也不能进行剧烈的运动；移植之后一般不需要长时间卧床，主要是按照医生的指导服用药物、定期复查更为重要。在选择直营服务的时候，要把咨询、预约、翻译、接送、住宿建议以及费用边界等逐项写清楚。泰国40岁的试管婴儿成功率是多少呢？最后还是要回到个人的检查、周期的记录、医院的技术和执行安排上来。把这些条件准备好了之后再做决定是否出发，通常要比不断查找某个百分比要稳定得多。
祝您好孕！