在辅助生殖中，胚胎是否能够发育成囊胚，一般会成为整个周期能否进行到移植的一个重要指标。很多关注泰国试管婴儿的家庭在查找资料的时候，会看到“养囊成功率约为87%”这样的数据，并随之产生疑问：泰国LAVIDA医院三代试管婴儿的技术怎么样？87%的数据可信度如何呢？要回答这个问题，就要把三代试管技术本身、养囊的统计口径、实验室真实的能力放在一起考虑，而不能仅仅关注到一个孤立的百分比。
三代试管婴儿并不是“升级版一代”，它主要是胚胎植入前遗传学检测
把一代、二代、三代试管理解为手机型号那样的一种迭代关系，这是对的。它们所针对的是不同的疾病，并不是说哪一个比另一个高明。三代试管婴儿（PGT）的核心，在于胚胎移植到子宫之前，对胚胎做遗传学检测，剔除带有染色体数目异常或者特定致病基因的胚胎，然后选择检测结果正常的胚胎进行移植。
就技术路线而言，PGT并不是一个单独的项目，而是指一组检测方法的总称，在临床中常用的有以下几种：
PGT-A：对胚胎进行染色体数目检查，主要适用于高龄、反复种植失败、反复流产等人群；
PGT-M：对于已经知道的单基因遗传病，例如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等等有家族史的情况；
PGT-SR：对于夫妻一方或者双方有染色体结构异常的情况，比如平衡易位、罗氏易位等等。
需要注意的是，并不是所有的人都适合做三代试管。适合高龄备孕、有过反复流产史、既往染色体异常生育史或者家族中有明确单基因遗传病的情况。具体的要做哪些项目，要做哪种类型的检查，要根据夫妻双方前期做的各项检查来确定，并且由医生进行评估之后再做决定。
泰国LAVIDA生殖中心的三代试管技术，在哪些具体的环节上体现了它的实力
评价一个机构三代试管的技术水平时，并不是单单依靠宣传语就可以判断出的，还要看该机构是否能把“检测”这件事情做好、做准确。三代试管对于实验室的依赖性要远远大于一代、二代，因为活检、冷冻、复苏每一个环节都会影响到最后可以移植出来的胚胎数量。泰国LAVIDA生殖中心（LAVIDA Fertility Clinic）在该链条上所具备的能力可以从两个方面来考虑。
① 实验室和胚胎培养体系决定该技术没有人能超越
胚胎实验室就是三代试管的主战场。LAVIDA胚胎实验室配备了泰国Olympus高精度显微操作设备，可以进行ICSI单精子注射、PGT活检、激光辅助孵化等操作，并且能够做到精细的操作，高清成像、低损伤，使活检取材更加稳定，减少对胚胎的干扰。
在冷冻和复苏的过程中，LAVIDA使用了玻璃化冷冻(Vitrification)技术，在快速降温的情况下防止了细胞内的冰晶形成，这也是获得高复苏率的重要手段。目前该胚胎解冻复苏的成功率为99%，卵子解冻复苏的成功率一般都大于等于90%。复苏的效果会受到取材的时候女性的年龄、卵子原始的质量以及实验室的操作稳定性的影响，不同的人之间会有不同的结果，并不是所有的人都能达到一样的效果。
②可以开展的PGT项目涵盖了大部分适应症
技术覆盖范围直接关系到机构是否能够抓住各种各样的需求。LAVIDA可以做PGT-A、PGT-M、PGT-SR等等细分项目，对应的有染色体数目异常筛查、单基因病阻断、染色体结构异常等等主要适应症。对于高龄人群，中心也积累了一些比较丰富的工作经验——累计治疗周期数超过20000例，其中35-45岁的高龄女性客户占到客户总数的三分之二左右。另外，在取卵过程中出现的未成熟的卵子，LAVIDA实验室使用“未成熟卵子续熟技术”（Oocyte Rescue Culture）”，在体外培养24小时之后，未成熟的卵子转变成MII成熟卵的概率大约在80%到85%之间，这对于卵子数量本来就比较少的高龄女性来说，多争取到了一部分可用卵子。
养囊的成功率大约为87%，那么这个数据应该怎样正确的去理解呢？
养囊就是把受精后形成的胚胎，在体外继续培养到第五到六天之间，使它由卵裂期发展成为囊胚。囊胚期胚胎着床的能力一般要大于早期妊娠阶段，因此在囊胚期可以进行PGT活检，此时可以取滋养层细胞而不损伤内细胞团。因此养囊率高不高，直接关系到最后有多少胚胎进入到检测、移植的环节中去。
① 统计口径不一样，87%的意思可能会完全不同
最容易被人忽视的一点就是这个。不同的机构在公布养囊率的时候，分母的选择并不一致：有的把受精卵总数作为分母，有的把可以移植的胚胎数量作为分母，还有的只统计某个年龄段的数据。分母不一样，得到的百分比就会有很大的差异。
因此，在遇到“约87%”这样的数据时，理性的方式就是提出三个问题：该比例是针对哪一岁组的人群进行统计的？分子是受精卵还是卵裂期胚胎？是整体的单周期统计还是在某个特定条件下得到的结果呢？只有口径确定了之后，这个数据才有横向对比的意义。LAVIDA公布的养囊数据为参考范围，并且由于每个患者的情况不同，所以不能把LAVIDA公布的养囊数据当作每一个患者期望得到的结果。
②影响养囊结果的主要因素
养囊其实就是在进行一场“优胜劣汰”，能够到达囊胚阶段的胚胎本身就已经经过了自然筛选。左右结果主要的因素有：
女方年龄和卵子质量的关系：这是最重要的因素，随着女性年龄的增长，染色体非整倍体率也会升高，从而影响到胚胎的发育潜能；
精子的质量：精子DNA碎片率过高时，胚胎发育停止的风险就会增大；
实验室水平：培养液配方、培养箱稳定性和胚胎师操作经验都会影响到每天发育观察的结果；
受精的方式和操作细节：ICSI的精度、活检的时间等等都会对之后的发育产生影响。
从横向来看：LAVIDA技术定位的选择时候考虑的因素
把LAVIDA放到一个更大的坐标系中去观察的话，就会更加明白它适合什么样的人群。泰国本土进行三代试管的机构很多，整个行业的实验室设备以及PGT检测能力都比较成熟，但是各家公司在高龄人群的经验、未成熟卵处理、冷冻复苏稳定性的方面都有所侧重。LAVIDA的特点是高龄客户的比例较高，周期积累的数量也很大，对于35岁以上的、卵巢储备低下的人群来说，这样的经验积累有一定的参考价值。
和国内相比，国内三代试管在政策上对于适应症的审核比较严格，一般情况下需要有明确的医学依据才可以进行，排队周期也会比较长；泰国在流程衔接、周期安排等方面一般比较灵活。在费用上，泰国三代试管婴儿整体费用大多数情况下比部分欧美地区的费用要低一些，但是具体的费用会根据不同的方案、用药情况以及检测项目等因素有所不同，因此需要以实际报价为准。在选择的时候可以考虑从技术覆盖范围、实验室质控、高龄处理经验、费用透明度、后续随访支持这几个方面来综合判断，并不是单单看一个成功率的数据。
三代试管是高度个性化的医疗服务，各个机构整体的数据不能直接等同于个人期望的结果。是否适用、用什么方式，都要经过面诊和检查之后再由医生来评判。
回到最初的问题上，评判一个机构的三代试管技术水平，与其记住一个百分比，不如看清该实验室的能力、检测范围以及高龄处理的经验是否适合自己。
如果你正在考虑高龄怀孕或者反复流产的问题，可以先通过LAVIDA官方网站进行一次远程咨询，由专业的医生根据你所做的一些检查来给出更为准确的诊断建议。
祝您好孕！