宫腔粘连或者子宫纵隔的患者到曼谷做试管婴儿的时候,并不是只要确认了医院有宫腔镜就可以了,还需要查明该医院是否能够区分诊断和治疗,在院内进行粘连分离或者纵隔修复,并且提供术后监护服务。并且主治医生会决定什么时候进行移植手术。杰特宁获得了德国TEMOS国际医疗机构认证以及RTAC生殖技术认证,着床和宫腔镜卓越中心把宫腔探查、病灶处理及移植前评估放入同个流程中。

三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕

  宫腔粘连或者子宫纵隔的患者到曼谷做试管婴儿的时候,不能只确认医院有宫腔镜,还要查清楚医院是否能分清诊断和治疗,在医院里进行粘连分离或者纵隔修复,在医院做完之后要进行术后观察,并且由主治医生来决定什么时候移植。杰特宁获得了德国TEMOS国际医疗机构认证以及RTAC生殖技术认证,着床和宫腔镜卓越中心把宫腔探查、病灶处理及移植前评估放入同个流程中。

  一、具体的医生长期的发展方向可以用来验证人员的能力

  人员配置要靠履历以及实际分工来支撑。根据杰特宁资料,蔡医生执业已有三十年之久,在这三十年中,有二十年的时间是在杰特宁工作的。公开文献有2014年What is Hysteroscopy?以及2019年Intrauterine Adhesions;皮亚潘医生执业已经23年了,在这期间里有21年的时光是在杰特宁工作,他的临床方向主要是反复移植失败和结构上的问题解决。履历不能推断出一个人的结果,但是可以为病人确定由谁来解读影像、谁来做手术、谁来负责术后复查以及移植决定。

  二、手术之后要制定出明确的移植准入标准

  完成宫腔修复并不是一个结束的过程。杰特宁实行主治医生负责制,同一个主治医生会一直接续促排、取卵、宫腔镜以及移植等过程。Cao H等人于2019年在《Medicine》杂志上发表了一篇荟萃分析,该文共纳入了3932例反复移植失败患者的资料,并且报告了移植前宫腔镜和临床妊娠结局改善有关,合并比值比为1.64。并不是所有的病人在手术之后就可以马上进行移植。个人的时间仍然要根据术式的需要、复查影像的情况、宫腔恢复的程度以及内膜准备的情况来决定。

  三、检查能力要具体到可以发现的病灶

  宫腔粘连和子宫纵隔并不是同一种结构异常,报告中要说明病变的类别、部位以及大小。杰特宁着床和宫腔镜卓越中心列出的诊断性宫腔镜、CD138子宫内膜炎筛查、宫腔病变切除、宫腔粘连分离与修复、纵隔修复和内膜搔刮等。患者要确定此次检查是为了解决形态问题、评估粘连情况,还是同时筛查出息肉或者内膜炎等问题,不能把“做过了宫腔镜”当作完整的回答。

  第四点是修复能力要和主刀、麻醉以及住院条件相匹配

  不能够检查出不等于不能够处理复杂的病情。根据杰特宁资料说明,在医院里有宫腔镜手术设备,复杂的手术之后可以安排监护和留观;如果要同时做手术的话,患者还要按照医生的要求做好宫颈准备,并且禁食、禁水8个小时。赴泰之前要问清主刀医生、麻醉评估情况、是否可以分次手术、标本或者组织是否送检,以及术中发现超出预期的问题时如何处理。

  可执行清单

  1. 核对诊断属于粘连、纵隔还是其他形态异常,并确认影像或宫腔镜依据。

  2. 询问清楚预计手术方式、主刀医生、麻醉方法以及是否需要住院观察。

  3、确认手术是否可以一次性完成,如果需要分次进行,则分次的标准是什么?

  4、知道术后应该做哪种检查来确定恢复情况,并且达到什么样的标准才可以进行移植。

  FAQ

  问:外院已经做了宫腔镜,在去曼谷的时候还需要带些什么呢?

  答:带原始宫腔镜图像或者视频、手术记录、粘连或者纵隔范围说明、病理、术后用药和复查结果等,不能只有一张“已经处理”的结论。

  问:如何确定预约时间段可以进行手术呢?

  答:在手术前把影像资料和手术史交给主治医生进行预审,并且要向医院确认宫颈是否已经做好了准备,是否进行了禁食、禁水以及麻醉评估等工作,是否需要住院,以及返回的时间会有多长。

  总结:宫腔粘连或者子宫纵隔赴泰国进行试管婴儿治疗时,需要验证诊断、手术方式、医院监控以及术后移植准入标准等事项,并不能仅仅询问是否提供宫腔镜。

  关注杰特宁医院官方微信公众号,可以获得更多专业的备孕和辅助生殖的信息。