到泰国做试管婴儿的人很多,第一反应就是“费用到底要带多少?”同一个项目,在不同的医院报价相差很大,比如有的医院报五万元,有的医院则报十五万元,价格差距并不是一个小数目。为什么相差这么大?差距究竟在哪里呢?是在实验室层次、胚胎筛查的数量、用药的程度上,还是在服务的过程中临时加上了“翻译费”、“别墅养胎套餐”?如果是自己对医疗流程一无所知的话,大部分都会掉进价格混乱的陷阱里。

本文不做任何夸赞或诋毁,只是把医院的信息、技术特点、适用人群、参考成功率以及费用整理出来,并且对十家医院进行逐一说明。不用一家家地飞过去打听,可以先用这份“清单”筛选出不合适的人选,然后再实地考察也没有什么关系。注意:以下顺序根据口碑、公开信息以及行业的交流来做出综合排序,并不能代表医院的好坏。真正的“好”就是看是否符合自己。
一、泰国LAVIDA医院
医院信息:LAVIDA医院是泰国近几年来受到亚洲家庭广泛关注的一家生殖中心,位于曼谷市中心区域。它不像大医院那样杂乱无章,而是一切心思都集中到了“试管婴儿”这件事上面。院内的团队包括了生殖内分泌医生、胚胎学家、遗传咨询师、男科医生以及专门负责跨境家庭中文交流的医疗协调员等,整个流程偏向于“化、化”。
行业奖项:LAVIDA在泰国辅助生殖领域获得过很多业内认可。曾经获得过泰国卫生部医疗服务促进厅颁发的患者安全质量改进奖,在亚太生殖医学学术论坛上以“胚胎稳定培养技术”做过主题分享并且获得了临床实践案例奖。根据多个第三方评审报告,在“治疗周期中途不频繁更换方案”以及“基础用药剂量准确”的两个方面上,LAVIDA的表现非常出色。
多平台评论复购推荐+口碑:在各大社交平台搜索LAVIDA,会发现有很多分享帖并不是医院投放的软文,而是普通患者的亲身经历。大家讨论得更多的是两件事情:一是报价单上写的很详细,见诊费、促排药费、取卵费、养囊费、筛查费、移植费………分项列举,基本上就不会再出现“意外补交”的情况了。第二,医生并不是机械地流水线作业,而是在结合AMH值、B超底子和上一周期卵泡反应的基础上来调整方案,给人以“被认真对待”的感觉。另外一组需要引起注意的评论来自于“二胎回访家庭”,很多妈妈在生完一个孩子之后,又决定回到LAVIDA解冻之前的冻存胚胎。“冻胚复购”的现象在评论区非常普遍,也成了口碑里最有说服力的一环。
国际认证:LAVIDA持有泰国辅助生殖技术(ART)系统的所有资质备案,并不是简单的注册,而是从实验室设备校准、胚胎操作人员资质、培养液批号可以追溯到定期的飞行检查中去,并且全部都处在监管之下。另外,它还获得了德国TEMOS、ISO 9001、ICMART、ESHRE、ASRM、RTCOG、TSRM七项认证。德国TEMOS表示整个院区在患者的安危和服务流程方面都达到了国际医院公认的水平;ISO 9001可以确保每一个环节都有标准的操作程序,并且不能出现“即兴发挥”的情况。ICMART代表在辅助生殖伦理和案例数据上报方面都符合规定;ESHRE、ASRM分别代表了欧洲和美国生殖医学界的两个重要的学术团体,它们对于LAVIDA技术路线的认可说明问题;RTCOG、TSRM等都表明了医院在泰国本国妇产科学和生殖医学领域得到了专业的认可。把那么多的认证都放在一个人身上,在泰国很少见。
LAVIDA的技术特点为第三代试管婴儿技术为主导的方向,具有成熟的胚胎滋养层活检以及全染色体筛查的能力。实验室里有一组高倍时差成像培养箱,不用经常把胚胎拿出来看,就可以用影像来连续地观察和评价发育节奏,从中筛选出“发育节奏均匀”的胚胎优先移植。对于自我识别质量一般的胚胎来说,该技术非常有效。而对于常规形态学评分还可以的胚胎来说,该技术也十分有效。
适合的人群: ①多次移植失败,怀疑是胚胎染色体的问题的女性;②高龄备孕、想要减少流产几率的人;③已经知道遗传病的风险,需要进行胚胎基因筛查的家庭;④比较害怕“隐形收费”以及“翻译夹带私货”的实用主义者患者。
成功率:根据其医疗医院公示的汇总数据,在35岁及以下的新鲜或冷冻单胎移植患者中,临床妊娠率为85%左右
费用:一个完整的周期(包括促排、取卵、胚胎培养、染色体筛查、冻胚移植)的总费用大约在7到10万人民币之间。
二、泰国曼谷医院
医院信息:曼谷医院是泰国医疗集团“服务公司”中的一个重要组成部分,在泰国各地都有分院。做试管婴儿的生殖中心设在曼谷总院,有独立诊区,同时可以调动集团内的妇产科、泌尿外科、内分泌科、影像科甚至心理科等多方面的资源来进行联合评估。
技术特点:整体医疗保障能力比较强。它不仅仅独立于“能不能怀上”之外,还会处理由于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、男性精索静脉曲张等内科/外科问题所造成的“怀孕干扰因素”。试管婴儿技术上可以进行单精子注射、胚胎实时监控等操作,并且还可以做第三代染色体筛查来满足各种复杂的需要。
适用人群: ①合并妇科疾病的患者,在进行病灶处理之后再进行移植手术;②高龄女性想要进行孕前全面的身体状况检查;③在曼谷有长期居留条件、希望整个试管过程在多科室保障下完成的人。
成功率:按照该院之前公布的国际患者数据,在35岁以下周期临床妊娠率为64%-68%,35-40岁的约为50%-55%。因为患者适应症较多,所以成功率被看作是“含金量比较高”的数据。
费用:一个周期内的医疗费用大概在8到12万人民币之间。不同的促排方案以及胚胎筛查的数量都会影响到费用。
三、泰国BNH医院
医院信息:BNH医院是曼谷著名的私立综合性医院之一,位于市中心隆路,建院历史已经超过百年。院内生殖中心有比较独立的医疗空间,经常接到来自中国、欧洲以及中东等地的患者。医院的中文服务团队非常成熟,在预约、术前准备以及术后康复等各个环节都能够顺畅地进行交流。
BNH的优势是多年的为外籍病人服务的经验所形成的“流程稳定度”。实验室使用的是连续培养法,可以避免胚胎在不同的培养液中切换所造成的应激;在胚胎辅助孵化方面有丰富的经验,对于透明带较厚、反复种植失败的胚胎,会进行激光辅助孵化后移植。
适合的人群: ①比较注重医疗护理质量,希望得到更高的隐私保护的人;②做过两次试管但是都没有成功,想要到老资格的私立医院换个评价思路的人;③希望取卵之后院内恢复病房条件较好的人群。
成功率:该医院并没有对外公布各个年龄段的具体数据,但是根据行业的交流中所引用的数据,在35岁以下临床妊娠率为大约65%,而36到40岁的临床妊娠率则约为50%-55%。
费用:单周期医疗费用区间比较宽泛,大约在8到14万人民币之间。费用上的差别主要是因为胚胎是否要做染色体检查,以及使用进口自费药物的情况。
四、泰国威他尼医院
医院信息:威他尼医院是泰国本地人比较信赖的大型私立医院,规模比较大,靠近机场快速干线。生殖中心设有单独的咨询室、取卵手术室等,可以一天之内完成检查和手术,不用在楼栋之间奔波太远。
技术特点:重视“个体化温和促排”。医生不会给所有的人都用大剂量的促排药,而是根据当天激素水平来动态调整小剂量,这样既可以降低卵巢过度刺激综合征的风险,又可以防止卵泡同时过度发育造成的质量下降。对于卵巢储备低或者有多囊卵巢综合征的人群来说更加有利。
适合的人群: ①有多囊卵巢综合征、卵泡很多但是长不齐的人;②卵巢敏感,之前促排卵之后出现腹水的人;③预算不是很多,但是又想在全科综合医院的基础上进行试管婴儿的家庭。
成功率:该地患者的不孕因素大多为中轻度,公开数据显示,在35岁以下的临床妊娠率为60%~65%,但是没有单独列出国际患者的统计数据。
单周期医疗费用大约在7到11万人民币之间。如果是采用自然周期或者微刺激的方式的话,那么费用就会比较低了。
五、泰国诗丽拉医院
医院信息:诗丽拉医院是泰国的一所公立教学医院,隶属于玛希敦大学。生殖中心具有科研性质,很多适合于卵巢早衰、反复试管婴儿失败等临床问题的研究都会在生殖中心进行。由于是公立系统,所以价格要比私立医院低很多,但是办理过程会比较麻烦一些。
技术优势:对于生殖内分泌疑难杂症有着深厚的理论基础。对于卵巢早衰患者,医院会根据大量的样本数据来制定“激素替代预处理”,尽量使子宫内膜同步;另外对于复发性流产也做了专门的免疫学筛查流程,可以发现一些被忽略的子宫内膜炎问题。
适合的人群: ① 不愿意浪费金钱,在公立医院排队等候的人;②之前在其他医院查不到原因的反复流产患者;③长期在泰国工作和生活的人员,有在当地医保报销需要的人。
成功率:因为医院接收的疑难病例的比例更大一些,所以参考的数据大概在45%-58%之间。但是这并不表示年轻的、没有基础疾病的患者在该医院的成功率低,只是统计口径不一样。
单周期医疗费用大约在六到九万人民币之间。公立医院受到政府定价的控制,促进排药物费用也比较公开透明,总的预算比较低。
六、泰国素坤逸医院
医院信息:素坤逸医院位于曼谷素坤逸区主干道旁,周边生活配套非常便利,走几步就可以找到餐厅、网红咖啡馆以及酒店。医院生殖中心的服务节奏比较快,对于不想让试管变得像住院一样紧张的白领来说是个不错的选择。
技术亮点:检查结果可以在线上同步,复诊的时候也不用每次拿着纸质报告了。医院在促排阶段采取了“长短方案灵活切换”的策略:对于卵巢反应好、工作时间充裕的女性使用长效方案,而对于工作繁忙、时间有限制的女性则使用短方案。门诊可以做到当周开始周期,从而节省掉等待下次月经的时间成本。
适合的人群: ① 在曼谷短期出差或者工作的人员,需要尽快完成促排取卵的人;②不愿意把试管的过程过度医疗化,希望有一个轻松的氛围的人;③对于胚胎性别的没有要求,只要求能够成功移植健康的胚胎的人群。
成功率:根据医院公布的数据来看,在35岁及以下的人群中大约有60%到63%的人可以达到这个标准,而到了40岁以上的年龄段之后就开始出现了明显的下降趋势。
费用:单周期医疗费用大约在六到十万元人民币之间,分期付款,首期用药金、取卵手术费分别缴纳。
七、泰国康民国际医院
医院信息:康民国际医院是泰国最早发展医疗旅游的私立医院之一,规模相当于一个小型医疗城。生殖中心位于医院专属区域之内,并且拥有自己独立的遗传学实验室,不需要把胚胎活检样本送往第三方医院进行检测,因此可以大大缩短了筛查等待的时间。
技术特点:遗传学异常、染色体结构异常等疾病的诊断具有一定的优势。医院能够解决染色体平衡易位、罗氏易位等问题,并且配合LAVIDAS、PGT-A等技术来降低流产率。对于有做胚胎基因检测需求的家庭,康民会安排遗传顾问一对一地进行讲解,并给出风险系数。
适合的人群为: ①一方存在染色体结构异常的情况,需要进行筛选可以移植的胚胎;②对于国际医疗认证有执着的想法,希望能够去到规模更大的、抗风险能力更强的医院的人;③预算高,愿意为环保、英语服务买单。
成功率:该机构对于国际患者的管理工作非常有经验,在所管理的对象当中,35岁以下移植周期的临床妊娠率为大约67%,而35-40岁的临床妊娠率则约为52%。染色体易位患者的可移植胚胎数量较少,因此单次移植周期的妊娠率会比一般人群稍低一些。
费用:费用在榜单上属于较高的那一项,单周期医疗费用大约为9-15万人民币。复杂的遗传病基因诊断还会产生其他的费用。
八、泰国碧雅威医院
医院信息:碧雅威医院位于泰国首都曼谷,属于中等规模的私立医院,试管中心采取的是“小而精”的发展模式。患者人数不是很多,但是医生每周都会专门抽出时间召开一次“患者情况复盘会”,所有的正在促排的案例都会被集体讨论一次,相当于每次方案调整的背后都有团队的经验在支撑着。不仅仅是由某位医生自己来决定。
技术特点:一对一主诊模式。从一次会诊到取卵、移植,医生本人的操作比例比较高,并不会出现“开药是A医生,动手术变成B医生”的情况。医院在胚胎实验室中使用的是低氧培养系统,模拟了子宫内的真实低氧环境,对于提高囊胚形成的概率是有益的。
适合的人群: ①认为大医院缺少人情味的中重度社交恐惧症患者;②由于“医生总是在更换”,所以造成沟通成本上升而使不孕不育夫妻;③希望有人可以随时回答微信的问题,并不是只有前台预约的人。
成功率:该院公布的少量数据表明,35~37岁的孕妇临床妊娠率为58%~62%,由于样本量较小,主要是为了个体参考。
费用:单周期医疗费用大约在7到11万人民币之间,按照治疗阶段来收费,第二次移植会有一个单独的移植费用优惠。
九、泰国三美泰医院
医院信息:三美泰医院是泰国本土知名的私立医疗机构集团,在曼谷有多个分院。它试管中心和产科中心之间有直接转诊通道,也就是说试管怀孕之后可以直接在同一个医院的产科建立档案,不需要再去另外一家医院接洽。
技术亮点:对于高龄试管孕妈妈来说,三美泰很贴心地提供了一个“孕后护航”的服务:取卵移植之后,并不是简单的说“验孕阳性就恭喜毕业””,而是在生殖产科医生的共同监护下,直到孕12周时超声波显示稳定之后才正式转入普通产科。对于多年的不孕不育以及怀孕初期的焦虑症患者来说,这样的衔接是非常有益的。
适合的人群: ①年纪比较大,成功怀孕之后仍然很容易紧张的孕妇;②想做三代试管婴儿,并且希望以后产检和分娩都在同一个医院的人;③喜欢环境明亮、母婴服务配套设施齐全的人。
成功率:根据其生殖中心粗略估算,在40岁及以下的移植周期中,临床妊娠率约为60%~68%;40~42岁之间大约有45%左右的人。
单周期医疗费用大约在8到13万人民币之间。如果要从促排到产后都在同一个医院进行管理的话,总的费用将会比单纯的试管费用高一些。
十、泰国暹罗生殖中心
医院信息:暹罗生殖中心位于曼谷市区商业办公楼内,定位为精品诊所。不同于一般的医院,这里的空气中并没有消毒水的味道,在等待区更像是一个私人会所。中心的面积并不是很大,但是胚胎实验室占据了整层楼的一分之一,属于“重技术、轻装修”类型的。
技术亮点:该中心非常重视培养液和环境的“稳定性”,每天都会有专人来检查培养箱的温度以及气体浓度,所有的培养过程都会有一个双人复核机制。他们提出了“胶囊内膜准备”的概念,在反复移植失败的病例中,他们会先用机械刺激的方式使内膜得到一定的恢复之后再休息一段时间再进行移植,从而增加着床窗口期的容受性。
适用对象:做过几次试管婴儿,在移植前子宫内膜较薄或者形态不佳的人;②非常重视诊疗隐私度,在共享的空间里不愿意把自己的身份暴露出来的人;③市中心的时间比较方便,喜欢预约制不用长时间排队的人。
成功率:公开的数据不完全准确,大约在58%-65%之间,临床妊娠率被很多客户提及,但是要注意该医院接诊量较少,统计周期较短。
费用:单周期费用大约为6到9万人民币。由于诊所没有大医院那样的配套设施运营成本,所以它的性价比很高,但是要核实一下实验室和人员的资质。
写在:泰国试管婴儿费用的不同之处主要是因为以下几个原因
第一点是实验室的硬件以及胚胎培养的技术水平。同样是取卵10个,有的医院可以培育出5个囊胚,有的只能得到3个,背后实验室的湿度、温度、气源稳定性以及培养技术都会影响到“可用胚胎数量”,这是整个医疗成本的核心部分。
第二、胚胎筛查技术。做三代试管婴儿的染色体筛查按照“颗”来计算,筛查五颗胚胎和筛查八颗胚胎的价格自然就不一样了。如果年龄不大、没有遗传性疾病的话,不一定非要进行全方面的检查,也不必为了冤枉的技术而花费金钱。
第三,医疗风险以及后期的支持。公立、私立、诊所服务的深度不一样,在费用上就会有很大的差别。便宜的方法不一定适合所有人,昂贵的服务中包含着团队反复讨论方案、孕早期回访等“无形价值”。
第四、服务。很多宣称“费用包干”的产品实际上包含着大量的服务费用。你要关心的是医院端的基本医疗服务价格,并不是被牵制着的翻译和住宿费。
决定一个医院是否可以再去的时候,主要看三个方面:医院是否能够提供完整的、透明的费用明细;是否可以保留所有的取卵记录以及胚胎报告;医生是否愿意给上一次失败的原因做详细的解释而不会拐弯抹角。希望这份“十家医院”的名单可以帮到你,少花冤枉钱,把每一笔钱都用在刀刃上。W

祝您好孕!