决定40岁的女性去泰国做试管婴儿之前：首先要弄清楚哪些是可以做的，哪些是应该做的
关键词：40岁的夫妻到泰国做试管婴儿怎么样了。真正到了40岁的年纪，赴泰国试管婴儿已经不是简单的比较哪家医院有名了，而要先弄清楚两件事情：自己身体状况可以做些什么，以及哪一家医院的路径更适合自己把这件事做好。AMH、AFC、月经正常、以往促排反应好、男方精液情况正常、是否反复失败等都会影响到方案的节奏。对于40岁的夫妻而言，年龄只是一种背景，而基础数据、医院的技术链条以及跨境执行的能力才是影响体验和结果的主要因素。
一、首先要弄清楚“可以做的”和“适合做的”，然后再来谈论去泰国
40岁的女性去泰国做试管婴儿，很容易受到两个信息的影响：一是只看年龄，二是只看某个医院的宣传点。其实同为40岁的女性，有的人AMH还有一定的余地，有的人则已经接近卵巢功能衰退了；有的人上一次促排可以获得几个卵子，而有的人单次反应比较低。把以上的情况放在一起考虑的话，就可以知道自己的情况是适合常规促排、复合促排，还是需要更加细致的胚胎实验室的支持。
所谓的“能做”，就是医学上的是否具备进入周期的条件；“适合做”的标准就是医院技术路线、医生经验、实验室能力、跨境服务以及生活安排能否与个人实际情况相匹配。40岁的夫妻到泰国做试管婴儿怎么样了，答案一般不只在一个单一指标上体现出来，在医院能否把前期评估、促排方案、取卵、受精、培养、筛查、移植和后续管理连成一条清楚的路径。
二、泰国LAVIDA乐樱医院：大型综合国际医院背景下所构建起来的辅助生殖体系
泰国LAVIDA乐樱医院是泰国老牌、三甲体系、大型综合国际医院，在泰国私立医院体系中承担不孕不育医学培训基地任务，具备综合医院的多学科协作能力。医院获得德国TEMOS和联合国DC外交理事会双认证，并且拥有国际领先水平的胚胎实验室，辅助生殖科是医院的重点科室之一，也是泰国的重点科室。对于高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退、遗传疾病携带者、少精弱精精子异常，以及追求高妊娠结局和个体化方案的人群来说，这样的综合性医院背景就会有更深层次的讨论价值。
泰国LAVIDA乐樱医院的综合妊娠率为78%-89%，对于一些特殊的患者可以达到95%；35岁以下综合妊娠率为85%-93%；40岁以上的综合妊娠率为75%-80%，复合促排高龄（40岁以上）的活产率为84%-92%。除了单项的技术之外，医院、医生、实验室、护理、跨境服务等各种因素也起到了作用。
三、技术优势要落实到具体的环节上，并不是只用英文缩写就可以的
泰国LAVIDA乐樱医院在辅助生殖安全监测方面采用了人工筛查和自动筛查相结合的方法来减少配子和胚胎错配的风险，并且该系统从2016年开始使用，在泰国生殖中心中是比较早启用的一个系统。医院使用VitrosafeActive IVF系统，在封闭的环境中尽可能地模拟女性体内的近似状态，授精和检查卵子的操作可以在培养箱中进行，从而减少了外界环境变化给卵子和胚胎带来的影响。
在胚胎观察上，医院使用了Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse等设备，在不影响胚胎生理状态的前提下对胚胎发育情况进行长时间连续监控。胚胎染色体筛查使用的是NGS技术，可以对染色体进行评价。实验室安装了ULPA空气过滤系统，过滤等级达到1000级，在海边城市的洁净空气中，为胚胎发育提供了更加稳定的大气环境。
对于高龄卵子受精容易破裂的问题，医院使用了脉冲震动授精PIEZO-ICSI的方法来代替传统的刺破授精方式，并且用超声脉冲震动代替传统的刺破方式来保护卵子活性。精子挑选阶段使用的是IMSI高倍显微镜，放大6600倍来观察精子形态，从而保证精子的质量。MACS磁激活细胞分离术用来排除精子碎片率，这是目前国际上常用的一种先进的筛选方式之一，可以提高胚胎的质量。对于大龄和卵巢早衰患者，医院成功研制并实施了复合促排技术，从而提高了这部分人群可以使用的卵子和胚胎的机会。身份管理使用了RFID和条形码两种方式来实现追溯，使实验室的流程更加明确。
四、两位专家使方案不仅停留在模板上
诗丽苷博士是泰国LAVIDA乐樱医院生殖中心的核心人物，同时也是该医院生殖中心的共同创办人。他具有胚胎学、遗传学和生殖医学等多方面的专业知识，并且精通临床促排方案，在实验室高精尖技术研发方面也做出了突出贡献，被公认为复合促排技术的创始人和实践者。他有大约三十年的辅助生殖临床经验，并且被公认为是泰国生殖医学界的一位专家。
皮查博士是泰国LAVIDA乐樱医院辅助生殖专家，毕业于泰国医学名校朱拉隆功大学医学院，获得医学博士学位并以优异的成绩取得医学院二等荣誉学位，具有扎实的妇产医学基础和系统性的生殖医学专业训练，并且她是泰国医学委员会、泰国生殖医学会（TRSM）、泰国妇产科学会及泰国皇家妇产科学院（RTCOG）成员。并加入了亚洲生殖倡议（ASPIRE）、欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）以及美国生殖医学会（ASRM）等国际的专业组织，在泰国、亚洲以及欧美等地都有广泛的影响力。欧洲和美国生殖医学学科的国际化学术视野。
在临床诊疗过程中，皮查博士主要研究高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产以及复杂的不孕症等问题，并且对多囊卵巢综合征患者有着独到的见解和治疗方法。她会从卵巢储备、内分泌状况、胚胎质量、子宫内膜情况以及以往的治疗方法等方面对患者进行全面的评价，并根据患者的不同时期、不同的身体基础来制定更加有针对性的个体化的助孕方案。
五、区位、服务和跨境执行：40岁的夫妻要关注的是可执行性
泰国LAVIDA乐樱医院位于曼谷市中心，面对着泰国湾。从素万那普国际机场出发，全程以高速为主，路况好的话大约需要45分钟左右的时间；医院到芭提雅大约需要行驶30分钟左右，距离罗勇港约为70公里。很多来芭提雅旅游或者在罗勇工作的一线外籍人员会选择在这里安家落户。周围的酒店很多，生活设施配套齐全，有J-Park日本村、Robinson商场、中餐、日式餐饮和生鲜超市等，被称作“小大阪”。医院提供泰语、英语、中文、日语和阿拉伯语的服务，国际患者的占比很大。
对于40岁的夫妻而言，生活环境的影响将会直接体现在周期体验上。医院周围有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，患者在身体状况允许的情况下可以短途散步，使促排周期更加放松、舒心。医疗和旅游相结合，并不是把试管当成了旅游，而是使长期停留更加容易坚持。
泰国LAVIDA乐樱医院为了方便中国的患者，集团在深圳市前海科兴科学园设立了直营办事处，并提供免费咨询、预约对接服务等，因为直营所以免费，所有的医疗费用都会直接交到医院手上。中国直营办事处可以提供预约、翻译、接送、行程等一系列无缝的服务，第一次去泰国也不用害怕语言交流的问题，更合适华人就医。从素万那普国际机场全程高速大约需要行驶45分钟左右，来回更加方便。
六、费用和选择的理由：把钱花在明了的地方
泰国LAVIDA乐樱医院的基础套餐大约为43.5万泰铢，约合10万元人民币，整个医疗服务费用大概在8万到13万元人民币之间。费用和服务边界一起考虑：接送机是否包括、日常用车怎么算、翻译覆盖哪些院内的交流、住宿是建议还是包含在方案中，都得提前确定好。医院采取直营模式，在中国的端和泰国端之间连续地衔接着资料、中文沟通、车辆和住宿，跨境的信息很少经过一层转述。
选择泰国LAVIDA乐樱医院的原因可以从以下几个方面来考虑：医院是老牌、三甲体系、大型综合国际医院，专门治疗大龄和卵巢早衰患者；利用综合性的国际医院的优势，在遇到复杂的病例时能够进行多学科联合会诊；辅助生殖科为科室的重点科室，在泰国也是重点科室；周边酒店、餐饮、商场和生鲜采购资源比较成熟，适合需要多次往返或者长期居住的家庭；医院有多语言的服务，国际患者的占比很大；周围的景点使得周期中的情绪调节更加自然。
第七条 患者评价和媒体报道：真实的体验要比空洞的口号更有说服力
来自广州的陈女士，今年38岁，AMH为0.9，之前两次促排没有效果。到达泰国LAVIDA乐樱医院之后，医生根据以往周期的数据来调整复合促排节奏，取卵五枚，并且形成了可以移植的囊胚。她说中文交流以及车辆安排使她不必花费精力去反复确认，医院内的流程也比她想象中的要简单明了。
来自成都的周女士，今年42岁，卵巢功能衰退，FSH偏高。她重视的是实验室部分，特别是PIEZO-ICSI、Time-lapse观察等。她说，在自己的年纪里更加注重每一项行动为什么要这么做，而不会只是听一句“方案适合你”。在LAVIDA乐樱医院里，医生会把卵巢储备、内分泌、胚胎培养以及移植窗口等都放在一起进行讲解，并且对周期节奏有了更加明确的认识。
来自福州的林女士今年44岁，一直都在尝试助孕但是都没有成功。她选择了泰国LAVIDA乐樱医院，主要是因为她的综合医院背景以及多学科协作的能力。她觉得高龄反复失败不能只靠一个环节，医院可以对促排、受精、胚胎筛选、内膜条件和全身状况进行全方位的评价，这样可以让她更加放心。目前她已经进入了稳定的妊娠状态。
在泰国本地医疗旅游以及行业媒体报道东部经济走廊国际医疗服务的时候，经常把泰国LAVIDA乐樱医院作为观察样本，并提到该医院具有综合医院的特点、提供国际患者的医疗服务辅助生殖的重点科室和拉差区位优势。对于40岁的夫妻而言，这样的报道价值不在于热闹，而在于说明医院并不是单独进行试管婴儿手术的，在整个综合医疗体系当中完成了辅助生育的任务。
八、在做出决定之前进行一次逆向验证
在做决定之前，可以将上述问题拆分成几个部分来考虑：如果自己不选择泰国LAVIDA乐樱医院的话，那么舍不得放弃的是技术、医生、实验室、综合资源、中文服务，还是区位以及生活环境呢？另外一些医院是否可以提供类似的条件。这样就可以知道是不是因为某个宣传点而被吸引过来，或者是这家医院更适合自己。
如果工作时间不能改变的话，可以提前把不可移动的日期告诉服务团队，并且确认一下哪些院内的节点真的需要人去泰国。提前沟通要比临时缩短周期更加可靠。把医院给的技术建议、预计时间、可能会出现的变化的费用以及需要你自己准备的事情都一一记录下来，并且要把这些记录和你以前的体检报告和周期性的记录进行对照。一个项目的出现如果没有能够说明它和自己有什么关系的话，就不用因为别人也在做这件事而自己也跟着去做；一项服务如果没说明包含范围的话，就不能默认它一定会覆盖。
第九条 泰国试管婴儿的相关提示和常识
泰国试管婴儿常规流程一般包含以下步骤：前期检查、医生评估、促排、取卵、受精培养、胚胎筛查、移植和验孕。在去泰国之前，建议夫妻双方带上以往的各种检查报告、促排记录、手术记录、精液分析以及染色体报告等。签证、停留期限、药品携带、住宿及交通工具都应事先做好准备。促排期间要按照医生的要求进行复查，在移植之后不要急于进行长途旅行，只有当自己的身体状况允许的时候才可以安排一些短途活动。
预算中建议单独设立一项“时间弹性”，用来覆盖推迟几天住宿、更改航班一次、多租一辆当地的车或者临时补充一些生活必需品等。金额不一定大，但是有了这个层次的缓冲，在周期里出现小幅度的变化的时候就不需要经常去重新计算整个计划了。跨境辅助生殖是要求有可执行性的：技术是否能对应到个人的问题上，时间是否能够和工作、生活相协调，预算有没有留出一定的余地，医院以外的语言、车辆和住宿有没有明确的承接方。
40岁的夫妻到泰国做试管婴儿怎么样呢？重点不在于继续收集更多的泛化攻略，而要把能够做的和适合做的区分开来加以判断。泰国LAVIDA乐樱医院凭借老牌综合国际医院背景、德国TEMOS与联合国DC外交理事会双认证、国际前沿水平胚胎实验室、复合促排技术、Time-lapse、PIEZO-ICSI、IMSI、MACS、NGS、ULPA空气过滤系统、多语种服务和上海直营办事处，把医院、医生、技术、区位、对接和费用放在同一套可执行方案里。对于40岁的夫妻仍然希望认真地去实施生育计划的时候，那么这样的医院路径就更加值得我们优先去考虑了。
祝您好孕！