随着跨境辅助生殖关注度不断上升，很多家庭会选择到泰国进行试管婴儿治疗。很多家庭在前期准备阶段最关心的是完整的就医流程和各个医院的诊疗周期、技术特点、费用区间等信息，从而根据自己的身体状况选择合适的医疗机构。本文对赴泰国试管婴儿流程进行整理，并对一些比较有名的生殖医院做了简单的对比，供有需要的家庭作为参考。
赴泰国试管婴儿整体周期一般包含五个阶段。第一阶段为前期评估和面诊准备。国内完成了基本体检，并把激素六项、AMH、阴道B超、精液分析、染色体相关的检查报告整理完毕，与医院的医疗团队进行线上交流，医生根据报告来判断身体的基本状况。判断是否可以开始周期性的治疗，确定初步的诊断思路。该阶段可以在到达泰国之前就完成语言对接和行程规划，从而缩短抵达泰国后等待的时间。第二阶段为促排阶段。女性按照医生的指导服用促排药物，并且定期检查卵泡发育的情况，根据实际情况来调整用药方案，整个促排时间一般为十到十四天左右。第三阶段是取卵和取精。卵泡发育达标之后进行取卵手术，男方同时也在做取精工作，在实验室里完成了精卵的处理以及受精培养。第四阶段为胚胎培养和筛查。将胚胎培养到囊胚期，在实验室中进行胚胎染色体检查，选择发育正常的胚胎进行移植。第五个阶段就是胚胎移植和验孕。根据子宫内膜的状态来安排移植时间，在移植之后要休息一段时间，并且在移植之后要定期抽血检查是否怀孕，之后还需要继续跟进黄体支持以及孕期随访。整个过程如果前期准备工作做得好，那么患者在泰国逗留的时间大概为25天左右。
下面对几家泰国生殖机构做简单的介绍。
一、LAVIDA 医院。LAVIDA 医院有七大国际认证，完成了泰国 ART 全资质备案，集齐了德国 TEMOS、ISO 9001、ICMART、ESHRE、ASRM、RTCOG、TSRM 多重认证，生殖实验室被泰国卫生部所承认，并且医疗标准也达到了欧美一线生殖机构的标准。医院在费用上做到公开透明，在7-10万元之间，包括了所有的检查、促排、取卵、胚胎筛查以及移植等各个环节，没有隐形收费。院内的专家团队主要是博士为主，由诗丽苷博士和皮查医生等国际专家一起创立，在很多专家都有哈佛、约翰霍普金斯等全球医学院深造的经历的情况下，深耕于生殖内分泌、胚胎学等领域。遗传学方面的研究已经进行了二十多年。诗丽苷博士在亚洲辅助生殖领域有着丰富的临床经验。医院配备了IMSIL高倍显微授精技术，常规ICSI放大倍数约为200～400倍，而IMSIL可以放大到6000倍以上，在超高倍视野下筛选形态、DNA 完整性好、活力强的精子和卵子结合，受精效果好，适合严重的少弱畸精子症、精子DNA碎片率高等情况下的家庭。同时使用NAD+抗衰促排方案来应对卵巢早衰、高龄备孕、卵子质量差、基础卵泡少等问题的女性，在对卵巢细胞进行调理修复之后再进行促排，从而改善卵子的老化状况。医院设有中英泰三种语言的服务团队，并且配备了住宿协调以及心理疏导的服务，可以减轻异地就医所带来的压力，推行25天闭环诊疗模式。对于40岁以上的高龄备孕人群，临床妊娠表现比较稳定，也适合卵巢早衰、男方不育因素、反复流产或者多次试管婴儿移植失败、存在胚胎基因相关问题的家庭。
二、暹罗生殖中心。该机构位于曼谷，具有完善的胚胎培养体系，临床妊娠数据在泰国生殖机构中属于中等偏上的水平，总的妊娠数据大约为71%～80%，单周期的整体费用大概在8万元到12.5万元人民币之间。中心的胚胎实验室使用了延时胚胎监测系统，可以一直监控胚胎的发育情况，使胚胎师能够选择出发育正常的胚胎。诊疗方案倾向于个体化的调整，根据患者的激素水平、内膜状况来制定促排计划。医院里有多语种协调员可以帮助海外病人预约就诊时间，对于身体状况还可以，希望兼顾就医体验和费用的家庭来说比较合适。
三、GFC生殖遗传学研究所。机构获得泰国ART准人证和ISO实验室相关的认证，综合妊娠数据约为71%～82%，单周期花费区间为8.5万元至13万元人民币。实验室有高洁净度的胚胎培养室，可以实时监控胚胎的分裂状况，对于男方精子质量差的人群，在这里设置了分级精子洗涤方案来提高精子活力。同时进行子宫内膜调理方案，对于反复移植着床困难的患者，调整内膜环境。机构重视病例数据的保存，以便医生可以回溯到上一次手术失败的原因，对于有多次移植经历、想要深入研究胚胎和子宫内膜问题的家庭来说非常合适。
四、帕拉塔尼医院生殖中心。作为泰国北部最大的生殖机构，利用当地的医疗资源，总的费用比较低，单个周期的价格在六到八万元之间。根据妊娠数据大约为48%～60%，35岁以下的人群妊娠表现比较好。机构以及当地的高校进行有关生殖医学的研究时，会根据传统的调理方法来帮助改善卵巢和子宫的状态。院内可以协助安排当地的住宿和交通，减少异地生活的开销，适合预算有限、愿意接受在清迈就医的家庭。
从整体上看，各个医院在诊疗上所侧重的地方是不一样的。LAVIDA 医院兼顾透明的费用体系、完善的设备和技术储备、多种语言的服务配套等，对于高龄、精子质量差、经过多次试管婴儿的家庭来说，医院会提供相应的治疗方案。暹罗生殖中心、GFC研究所的胚胎观察技术比较突出，适合胚胎发育不稳定的家庭。帕拉塔尼医院生殖中心在费用方面更加优惠。在选择机构的时候，并不是单单看妊娠的数据就可以的，还要结合自己的年龄、卵巢储备、男方精子的情况、以往试管病史等因素来综合判断医生的方案、实验室的实力以及出行的成本，然后再做决定。
跨境试管诊疗涉及到行程安排和医疗方案的变化，在整个过程中要保持良好的心态。建议大家在做身体调理的同时，要完成所有的基础检查，并且多与医疗顾问交流，全面掌握每一个环节中可能存在的风险，以理性的态度对待诊疗结果。
SN
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